【摘要】：患者对治疗持悲观态度、采取听之任之的对待方式。有些患者在放疗结束后抑郁和焦虑情绪更为严重，究其原因发现部分患者将放疗不良反应误认为是不可逆转的损害。1．放疗前期患者的心理特点 放疗前，由于患者对放疗的必要性和利弊平衡缺乏充分了解，所以常会对医护人员的放疗建议产生恐惧和焦虑反应。支持性心理治疗和护理应成为患者综合治疗中的一部分。
20世纪70年代，皮科（Peck）及鲍兰德（Boland）首次对放疗患者的心理反应进行了系统的调查研究，他们发现放疗患者常见的心理反应包括焦虑、抑郁、愤怒和内疚。患者常采用否认、转移、认同及依赖等防御机制。患者对治疗持悲观态度、采取听之任之的对待方式。有些患者在放疗结束后抑郁和焦虑情绪更为严重，究其原因发现部分患者将放疗不良反应误认为是不可逆转的损害。
1．放疗前期患者的心理特点 放疗前，由于患者对放疗的必要性和利弊平衡缺乏充分了解，所以常会对医护人员的放疗建议产生恐惧和焦虑反应。如1961年帕特森（Parsons）等发现，仅仅接受模拟放疗的患者中就有75%的人出现类似放疗的症状，如恶心及疲劳；1969年戈特斯乔克（Gottschalk）等也注意到，在模拟放疗及实际放疗以前，患者焦虑发生率升高。
2．放疗中后期患者的心理特点 放疗过程中，患者的心理也会发生很多的变化，如，20世纪70年代末，Holland对20名乳癌术后接受放疗的患者进行调查发现，患者在屏蔽的治疗室内接受庞大陌生的放疗机器的治疗时感到十分恐惧和焦虑。而且，随着治疗过程临近结束，放疗不良反应的出现，不但增加了患者对放疗的恐惧感，也使患者更加抑郁、愤怒，更加悲观失望。
在当今的医学领域里，超过2／3的癌症患者需要接受放疗，对于急性或延迟性放疗反应，如果患者事先有所了解并做好了心理上的准备，大多数患者是可以很好的耐受及处理的。支持性心理治疗和护理应成为患者综合治疗中的一部分。护士应理解患者的情绪反应，并针对性地进行知识宣教，以减轻患者的负性情绪。
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