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急诊护理工作流程管理

时间:2022-03-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:设置科学、高效的急诊护理工作流程,可以使急诊护理管理工作规范化,并可使病人尽快获得专科确定性治疗,最大限度地降低急诊病人的伤残率、病死率。危重病人由分诊护士送入抢救室进行紧急处理,而后再办理就诊手续。不能搬动的急需手术者,应在急诊手术室进行,留监护室继续抢救治疗。

完善急诊护理工作流程是加强急诊护理内涵建设,完善急诊医疗体系的一个重要内容,包括急诊接诊、分诊、急诊护理处理3个方面,这些环节紧密衔接,构成了急诊护理工作流程的基本程序。设置科学、高效的急诊护理工作流程,可以使急诊护理管理工作规范化,并可使病人尽快获得专科确定性治疗,最大限度地降低急诊病人的伤残率、病死率。

病人到医院看急诊,其基本的就诊流程为:接诊―分诊―急诊处理。

1.接诊 急诊接诊是指医护人员对到达医院急诊科的急诊病人,以最短的时间,用最精练的医学技巧,迅速对病人的病情作出一个较明确的判断。

2.分诊 分诊是指根据病人主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术。

3.急诊处理 一般病人由分诊护士送到相关科室就诊,病情复杂难以确定科别的,按首诊负责制处理。需要临时化验、治疗的病人到急诊注射室进行处置。需要观察的可住留观区进行观察护理。由“120”转入的病人,分诊护士应立即去接诊,迅速安置。因交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者,应立即通知有关单位。危重病人由分诊护士送入抢救室进行紧急处理,而后再办理就诊手续。在医生来到之前,抢救护士可酌情予以急救处理,如吸氧、建立静脉通道、心肺复苏(CPR)、吸痰、止血等。凡是抢救病人都应有详细的病历和抢救记录。病情平稳允许移动时,可转入病房;不稳定者可入监护室继续抢救。需要手术者,应通知手术室做准备。不能搬动的急需手术者,应在急诊手术室进行,留监护室继续抢救治疗。无论转到哪里均应由抢救医护人员负责护送,并将病人病情及处理经过向相关科室医护人员交班。在急诊,病人的血、尿、大便、生化检查均统一由护工送检。需做X线、B超、CT等检查者应有专人陪送。病情需要可请专家会诊。遇有成批伤员就诊及需要多专科合作抢救的病人,应通知上级部门,协助调配医护人员参加抢救。多发伤病人涉及两个专科以上的,应由病情最严重的专科首先负责处理,其他科室密切配合。严格执行床边交接班制度、查对核对制度、口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。

(黄艺仪)

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