牛黄清宫丸

【药物组成】　牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、金银花、连翘、雄黄、栀子、黄芩、莲子心、郁金、冰片、天花粉、玄参、麦冬、地黄、朱砂、大黄、甘草。

【方义分析】　本方用于因热毒炽盛，入于营血，逆传心包，暗耗阴液，筋脉失养而致的高热抽搐等病症。方中以牛黄、水牛角浓缩粉为君药，牛黄清热解毒，凉营开窍，定惊熄风，水牛角浓缩粉清热凉血，解毒定惊，并有醒脑开窍之力。辅以麝香开窍辟秽，金银花、连翘、雄黄清热解毒，凉营透邪；栀子、黄芩、莲子心、郁金、冰片清热凉营，并可开窍，共为臣药。玄参、地黄、天花粉、麦冬凉血解毒，养阴清热；朱砂镇惊安神；大黄通腑泻热，甘草调和诸药，共为佐使药。诸药相配，共取清热开窍，凉血解毒，镇惊熄风之效。

【临床运用】　本方多用于热病神昏，中风昏迷，小儿惊风，头晕头痛，痈疖等病症。运用本方的基本指征为：持续高热，数日不退，神昏谵语，烦躁不安，口干溲少，两目直视，手足抽搐，头痛难忍，疮疖红肿热痛，舌质红绛，舌苔少或中剥脱，脉细滑数。这些指征体现了热毒炽盛，逆传心包，津液受损之病机。临床可用于：

1．高热神昏　表现为持续高热，神昏谵语，躁动不安，或手足抽搐，或见身出斑疹，舌红绛而干，苔黄或焦黄，脉细数。西医之流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、中毒性肺炎、中毒性痢疾等，见上述症状者，属此范围。

2．中风闭证　突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，躁动不宁，面赤身热，喉中痰鸣，舌红绛而干，苔黄，脉弦滑而数。西医之脑血管意外、病毒性脑病等，见上述症状者，属此范围。

3．小儿急惊风　高热神昏，两目直视，手足抽搐，甚则角弓反张，或身出斑疹，舌红绛少津，苔焦黄，脉滑数。西医之流行性乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾等，见上述症状者，属此范围。

4．头痛　头痛如裂难忍，伴眩晕，心烦易怒，惊悸不安，口干口苦，面红目赤，舌红，苔薄黄，脉弦而有力。西医之高血压危象，见上述症状者，属此范围。

5．疮痈　热毒炽盛，蕴于肌肤，化腐成脓，多发疖肿，发背搭手，如蜂窝状，身热面赤，甚则神昏谵语，局部红肿热痛，溃后出脓，脓色红黄相兼，质浊稠厚，舌质红绛，苔黄腻而燥，脉弦滑数。

【制剂与规格】　蜜丸。每丸重2．2克。

【用法与用量】　口服。成人一次1丸，一日2～3次。小儿3岁以内，每服三分之一丸，一日2次；7～15岁，每服二分之一丸，一日2次。温开水送下。

【注意事项】　体虚者慎用。含普拉雄酮，运动员禁用。

【配方来源】　黑龙江省药品标准（1980年）。部颁6册36页。中国药典2010年版564页。