腰腿痛患者如何选择站姿

正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰背平直，两下肢直立，小腿微收，双足距离约与骨盆宽度相同。这样整个骨盆就会向前倾，使全身的重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢，再传向足底。站立时，双下肢用力自然，无需膝部过分用力。这是标准的站立体位。

同坐姿一样，站姿要长时间地维持一种样式，也是困难的。这时，可改为“稍息”姿势，即一侧脚向前跨半步，让体重落在另一侧下肢上，使跨出的下肢稍事休息，双侧互相交替，轮流休息。此外，站立也不应太久，站立一定时间后可适当进行一些原地其他活动，特别是腰背部与下肢的活动，以消除腰背肌与下肢的疲劳。

站姿不佳，脊柱不正，是引发或加重腰腿痛的潜在根源。最差的站立姿势是窝胸弓背，垂头塌肩，下巴前突，臀部翘起。这种站姿导致胸腰椎弯曲，腹部拱起，站相难看，一股窝囊之气。也有的站立时左右歪斜，东倚西靠，像“软骨头”，撑不住身躯，顶不正脑袋。这些不良站姿可能使腰部左右、前后原来对称、协调、平衡的肌肉松紧不一，韧带等软组织的受力不均匀。长期如此，会使伸腰肌逐渐松弛、缩短、委顿，腰椎小关节突劳损，形成慢性腰腿痛。一旦遇上扭、闪、挫、撞等间接或直接外力，极易造成急性腰扭伤或腰椎间盘突出症。一旦发现不良站姿，应及时指导加以纠正。

（1）腰背部贴墙站立，下颌微收，挺胸，轻轻收缩腹肌。在腰背部与墙之间以伸不进手为限，尽可能保持上体正直。一次坚持10分钟，重复3～5次。以后训练时，每次时间可根据站姿改善情况逐渐加码。

（2）头顶易滑落物品（如书本等），站立时尽可能保持稳定，不让物品掉下来，并缓缓纵向或横向移动身躯，促使腰椎保持平直。一次坚持5分钟，重复5次。

（3）单杠和双杠练习。双手抓单杠，引体向上，身躯重心下沉，使腰椎维持正常曲度。翻上双杠后，用双手撑杠，臂力将身躯支起，腰以下体重使腰部牵伸，腰肌处于收缩状态，确保了腰椎的稳定与协调。单、双杠练习需较大臂力，健壮者可试。体弱者或腰腿痛患者不宜上杠。

通过1个月左右的练习后，患者可对着镜子进行自我检查，也可让别人帮助观察腰椎是否处于正常状态，站立姿势是否正确，或有所改善。然后酌情进行下阶段的纠姿训练。