培训与继续教育程序

1．目的

加强科室学科建设需要，提高科室成员知识层次、学术素质。

2．范围

适用于本科室全体员工及进修、实习人员的培训和继续教育，以及继续教育的内容、授课人、课时、考核及相关时间的安排。

3．职责

3.1 科主任制定年度继续教育及培训计划。

3.2 科副主任负责监督、管理继续教育计划的实施。

3.3 继续教育主管负责继续教育计划的具体实施。

3.4 技术管理小组负责岗前培训。

3.5 质量管理小组负责质量管理培训。

4．工作程序

4.1 继续教育

4.1.1 科主任针对全体人员制定五年内整体培训目标，并针对不同层次的工作人员制定年度继续教育的目标。

4.1.1.1 中级职称以下人员每年继续教育内容应至少包括四部分：

● 基础知识与基本技能

● 学科技术新进展

● 计算机知识

● 专业外语

继续教育内容还应包括贵重、精密仪器设备、试验SOP、LIS系统，生物安全知识及消防安全知识，必须告知上岗人员实验室工作的潜在危险，进行安全教育；必须让员工熟悉实验室的安全通道以及消防设施的使用，应训练员工防止事故发生和控制事故后果恶化的能力。

4.1.1.2 技术职称副高以上人员要求每年为继续教育授课。

4.1.2 继续教育主管根据科主任提供的计划，负责制定详细的执行内容。聘请授课人、安排具体内容、课时及地点，形成《年度继续教育计划》，报科主任批准后，进行公布，并由继续教育主管保存记录。其执行情况应填写在《继续教育计划实施情况》中，并存入档案。

4.1.3 授课人应提供讲义、重点掌握内容、复习题及考卷。

4.1.4 中级职称以下人员须参加继续教育听课。继续教育主管详细记录上课情况，包括参加人员、授课效果等，记录由继续教育主管保存。

4.1.5 培训主题因检验科不同时期的重点要求不同而不同。在某些情况下只需要培训主要成员，有时却需要所有的工作人员参加。

4.1.6 半年或年终进行继续教育内容考核。

4.1.6.1 继续教育主管安排中级职称以下人员参加继续教育考试，包括考试内容、参加考试人员、时间及地点、试卷的评判，并将考试成绩记入《个人技术档案》。

4.1.6.2 技术职称副高以上人员接受全科人员对其授课效果的评议；每年要求至少有一篇论文在正式刊物上发表。

4.1.7 科副主任负责统计全科人员（包括科主任）完成继续教育学分情况，并录入《个人技术档案》。

4.2 人员培训

4.2.1 科主任制定《年度人员培训计划》，内容包括：● 出国学习人员

● 参加国际学术会议人员

● 国内短期、长期进修人员

● 参加国内学术会议人员

具体计划由科副主任管理实施。培训人员培训完毕后，书写《培训总结报告》。培训计划及《培训总结报告》由继续教育主管保存。

4.2.2 新聘用或新上岗员工由继续教育主管组织技术管理小组成员对其岗前培训及培训后考核。培训完成后，相关培训人员应就被培训的员工执行的指定工作能力进行定期评审并做好记录，如需要，应再次培训并重新评审。

4.2.2.1 培训内容包括：检验科文化→检验科质量管理→生物安全→消防安全→一般规则→记录填写、精密仪器训练、SOP训练→操作培训→准入。4.2.2.2 由质量负责人或委托他人制定新员工岗前培训计划：● 检验科主任对新员工进行检验科文化培训；

● 质量负责人负责对新员工进行实验室认可质量体系和程序文件的培训；● 生物安全管理员对新员工进行实验室生物安全知识的培训；● 消防安全管理员对新员工进行实验室消防安全知识的培训；

● 各专业组组长按专业组《培训与继续教育程序》进行的培训和考核，合格后方可独立在已培训的领域上岗。

4.2.2.3 技术管理小组进行岗前培训的考核，考核内容至少包括：重点在于可能影响检测工作质量的各个方面，如质量管理的理论与实践；职业道德规范；有关规章制度（包括相关的法律和法规）的应知和应会；实验室生物安全（包括化学品等安全）和应急处理；医院文化、服务用户和相关专业技术知识SOP的现场考核。

4.2.2.4 考核的方法：可以是笔试、口试、实际操作等，考核的有关原始资料及考核的成绩存入员工工作档案中。考核完毕，由科主任审核考核情况，批准后方可上岗。

4.2.2.5 监督：由质量负责人负责对人员培训和再培训有效性监督管理，按照各种培训计划进行抽查，保证对培训中的人员有适当的监督。

4.2.3 质量保证及质量管理方面的培训：由质量主管组织质量管理小组对所有科室成员进行与实验室服务相关的质量保证及质量管理方面的培训，每年一次，由质量主管组织相应考核。

4.2.4 《个人技术档案》内容至少包括：①培训情况：出国学习、参加国际学术会议、国内短期/长期进修、参加国内学术会议。②年度考评情况。③五年职称评定情况。④获国际、国内专业奖项。⑤发表论文、专著情况。

4.2.5 《继续教育计划实施情况》记录包括本年度继续教育计划具体实施、授课情况（授课人、授课内容、时间、地点、参加人员）。

4.2.6 年度考核由继续教育主管策划，报科主任批准后，由继续教育主管主持实施，并形成记录《年度考核记录》，包括年终考试内容、时间、方式、参加人、试卷、成绩总评。

5．相关记录格式

5.1 《继续教育五年内目标》（PLA301-LJK-CX-015-001）

5.2 《年度继续教育计划》（PLA301-LJK-CX-015-002）

5.3 《继续教育计划实施情况》（PLA301-LJK-CX-015-003）

5.4 《个人技术档案》（PLA301-LJK-CX-015-004）

5.5 《年度人员培训计划》（PLA301-LJK-CX-015-005）

5.6 《培训总结报告》（PLA301-LJK-CX-015-006）

5.7 《年度考核记录》（PLA301-LJK-CX-015-007）