【摘要】：1．测量气管导管外露长度，经口插管者应测量距门齿处的长度，经鼻插管者应测量距外鼻孔的长度，记录并做标记。4．采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管和牙垫，再交叉固定气管导管，胶布末端固定于面颊部；或选择其他适宜的固定方法，如固定器。4．更换胶布固定部位，避免皮肤损伤，采取皮肤保护措施；气管切开患者，注意系绳的松紧度，防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
（一）评估和观察要点
1．评估患者的病情、意识、生命体征及合作程度。
2．评估管路位置、深度，气囊压力，固定部位的皮肤情况。
（二）操作要点
1．测量气管导管外露长度，经口插管者应测量距门齿处的长度，经鼻插管者应测量距外鼻孔的长度，记录并做标记。
2．监测气管导管气囊的压力，吸净气管及口腔内分泌物。
3．固定气管导管，将牙垫放置在导管的一侧嘱患者咬住；防止气管导管左右偏移，可在导管的两侧都放置牙垫。
4．采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管和牙垫，再交叉固定气管导管，胶布末端固定于面颊部；或选择其他适宜的固定方法，如固定器。
5．气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入一指为宜，用棉垫保护颈部皮肤。
6．操作后，测量气管导管的气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺呼吸音是否一致。
（三）指导要点
1．告知患者插管的意义及固定的重要性，取得患者的配合。
2．嘱患者不要随意变换体位。
（四）注意事项
1．操作前，测量气囊压力，使其在正常范围。
2．操作前后，检查气管导管深度和外露长度，避免气管导管的移位。
3．躁动者给予适当约束或应用镇静药。
4．更换胶布固定部位，避免皮肤损伤，采取皮肤保护措施；气管切开患者，注意系绳的松紧度，防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
5．调整呼吸机管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
