【操作前指导】
1．说明常用灌肠术（大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、清洁灌肠、保留灌肠）操作的目的、过程和注意事项，减少因无此体验而出现焦虑、恐惧和紧张的心理。告知操作过程中可能会出现肛周不适的感觉，可通过做放松呼吸缓解不适，取得病人的配合。
2．保留灌肠者，操作前嘱病人先排便，以利药物吸收。不保留灌肠者，操作前嘱病人先排尿。
3．用开塞露简易通便法通便者，说明通便剂为高渗和润滑剂制成，具有吸出组织水分、软化粪便和润滑肠壁、刺激肠蠕动的作用，适合于老年、体弱久病的便秘者。有肛门黏膜溃疡、肛裂及肛门有剧烈疼痛者禁用。
【操作中指导】
1．指导并协助病人取左侧卧位，臀部尽量靠近右侧床缘，并给予适度暴露。如在病房操作，应注意保护病人身体隐私。
2．插入肛管时，指导病人张口哈气或说“啊”，另一手持肛管以螺旋缓慢插入肛管。
3．开始灌入液体后，指导病人缓慢深呼吸，以松弛腹肌。灌肠液慢慢流入过程中，告知病人出现腹胀或腹部疼痛等无法忍受时，及时报告护士。
4．使用开塞露通便的病人，指导取左侧屈膝位，脱下裤子至腿部，显露肛门。拧开塑料帽，挤出少许溶液起润滑作用，然后轻轻插入肛门，将溶液全部挤入。
【操作后指导】
1．不保留灌肠者，指导病人平卧，尽可能保留10～20min后再排便。如有腹痛等症状不见缓解，应立即报告护士，以便及时处理。
2．药物保留灌肠者，停止灌入后，指导病人卧床1h以上，以利于药物吸收。
3．清洁灌肠者，告知为彻底清除肠内粪便，需要进行反复多次大量不保留灌肠，每次灌肠后应尽量排净粪便，直至排出清洁无粪便为止，以便为肠道检查和手术做好准备。
4．使用开塞露进行简易通便者，指导病人平卧，保留5～15min，以利于刺激肠蠕动，软化粪便。指导病人养成良好的排便习惯，多食蔬菜、水果，多饮水，加强运动。
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