影响关节稳定的因素

1.关节囊及辅助韧带 运动量大的关节，其关节囊也相应宽大，因而虽有稳定关节的作用，但起不到强劲的主要作用，如肩关节。为此在很大程度上需要依靠韧带来加强关节，同时起着制动作用，以限制关节内相连骨的活动性。例如踝关节跖屈时，三角韧带的前部紧张；背屈时，三角韧带的中部和后部紧张；当踝关节处于中立位时，整个三角韧带都参与加固踝关节。应该强调，锻炼尤其是系统的训练，能增强韧带的弹性，同时还可以加大关节的运动幅度，从而起到稳定关节的作用。

2.肌肉 各个关节附近的肌肉，对增强关节的稳定有特殊重要的作用，特别是对活动性很大的关节更是这样。

3.关节面间的黏着 关节面在具有一致的曲度半径时，彼此互相紧密地贴连，由于分子的吸引力，对维持关节面的接触有一定的意义。所以，当受到过度牵拉使关节面间隙加宽时，关节的稳定性就被削弱，容易发生相对位置的改变。

4.滑液 滑液在关节面间起着黏合作用。同时，还由于减少了摩擦而促进了关节活动的滑利自如，不至于在突然受到外力作用时反应迟缓而造成关节面间位置的改变。

5.大气压力 大气压力对保持关节面的相互接触具有重要意义，在关节囊完整的关节里，接近真空的状态足以保持关节面的相互接触，甚至肢体本身的重量也不能使它们分开。而当关节囊受损或猛力牵拉时，空气随即进入关节腔，关节面随之分开，此时产生的负压力经常将少量关节囊吸入，嵌夹于关节面之间。

从另外一个角度考虑，影响关节稳定的因素也是影响关节微小移位矫正的因素，在矫正关节微小移位之前，重视对病变的稳定关节软组织的治疗，既易于矫正又能减少复发。这种从过去只重视骨关节的病理改变，转变为以重视稳定关节的软组织的病理改变为主，骨关节与稳定关节的软组织的病理改变并重的观点，是关节微小移位研究的重大飞跃。