什么是痔疮

痔疮是人类所特有的疾病，实际上也是人类为在进化过程中选择直立体位所付出的代价。因为当人行走、站立或坐着的时候，腹腔内部脏器的重量会压向盆腔，使直肠周围血液回流受到影响，久而久之，就会形成痔疮。长时间保持直立体位进行体力劳动，更容易引发痔疮。从比较医学的角度上看，四条腿行走的动物就不会受到像痔疮这样的疾病烦扰。

人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核等。以20－40岁的人为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环，常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此，排便时极易破裂。内痔是长在肛管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更低处，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

痔疮是一种容易出血的疾病。痔疮的狭义概念是直肠下端、肛管和肛门部位动静脉血管丛淤血、屈曲和扩张所形成的血管瘤。这些血管瘤柔软而富有弹性。肛门周围皮肤的发炎、水肿或皮下血栓，甚至结缔组织性皮垂或皮瓣也均列入痔疮的范畴。

对一般人说来，痔疮并不可怕，也不会造成其他严重的危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血，特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血可引起贫血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外，肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。

一些肛门直肠疾病，如痔疮、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛门瘙痒症、肛门湿疹、肛管直肠癌等，被中医统称为“痔”或“痔瘘”，所以有些地方中医肛肠科也叫做痔科或痔瘘科。