（一）固有免疫应答启动适应性免疫应答
DC是体内唯一能启动初始T细胞活化的APC，是机体适应性免疫应答的始动者。巨噬细胞在吞噬、杀伤和清除病原体的同时，也具有抗原加工和提呈功能。上述两类固有免疫细胞直接参与细胞免疫应答的启动。B细胞表面的CD21（补体受体2）与CD19、CD81共同构成BCR的共受体，与BCR-Igα／β组成BCR-共受体复合物。被补体活化片段C3d包被的抗原可同时与CD21和BCR结合，从而降低B细胞对抗原应答的阈值，增强B细胞对抗原的识别，启动体液免疫应答。
（二）固有免疫应答影响适应性免疫应答的类型
固有免疫细胞通过识别不同种类的病原体，产生不同类型的细胞因子，从而决定适应性免疫细胞分化及适应性免疫应答的类型。例如：巨噬细胞和mDC接受某些病原体或抗原刺激后，可产生IL-12为主的细胞因子，从而诱导Th0细胞分化为Th1细胞，介导细胞免疫应答；肥大细胞和NK T细胞受胞外病原体或某些寄生虫刺激、pDC在病毒感染刺激下，可产生IL-4为主的细胞因子，诱导Th0细胞分化为Th2细胞，介导体液免疫应答。
（三）固有免疫应答协助适应性免疫应答发挥免疫效应
B细胞增殖分化为浆细胞，通过分泌抗体而发挥免疫效应。但抗体本身并不具有直接杀菌和清除病原体的作用，仅在固有免疫细胞（如吞噬细胞和NK细胞）和固有免疫分子（如补体）参与下，通过调理吞噬、ADCC和补体介导的杀菌效应等机制，才能有效杀伤、清除病原体。Th1和Th2细胞通过分泌不同的细胞因子发挥效应；其中某些细胞因子可通过活化吞噬细胞和嗜酸性粒细胞等固有免疫细胞的方式，发挥吞噬和杀伤病原体的功能。对于病毒感染细胞和肿瘤细胞，CTL细胞可协同NK细胞进行杀伤，从而有效发挥免疫防御和监视功能。固有免疫应答和适应性免疫应答的关系见图11-1。
图11-1 固有免疫应答和适应性免疫应答的关系
（张晓姝）
【思考题】
1．简述固有免疫的组织屏障及其作用。
2．巨噬细胞的主要生物学作用是什么？
3．举例说明什么是PRR和PAMP。
4．简述树突状细胞的分类和功能。
5．NK细胞为什么能够杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞，而不能杀伤正常组织细胞？
6．试述固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点和相互关系。
［1］安云庆．固有免疫系统及其应答．见：金伯泉主编．医学免疫学．第5版．北京：人民卫生出版社，2008：136-150
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［3］邓维秀．固有免疫．见：吕世静，毕胜利主编．医学免疫学．第1版．北京：科学出版社，2007：112-117
［4］王晶，龚非力．天然免疫．见：龚非力主编．医学免疫学．第2版．北京：科学出版社，2004：264-279
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