在真正开始模板测量之前，有必要在X线片上标注认明几个重要的解剖学标识（图5-3）。以往常用髂坐线（Kohler线）来估测髋臼内陷的程度，但有研究证实，Kohler线随骨盆的旋转变异较大，只有在真正的骨盆正位X线片上才与骨盆内侧壁重叠。比Kohler线更重要的解剖标识是泪滴，它位于髋臼的内下方，紧邻闭孔外上缘。泪滴的外侧缘代表髋臼壁的外板，泪滴的内侧缘代表髋臼壁的内板。这些相对关系随骨盆的旋转变化不像Kohler线那样大，因此，泪滴已经成为术前计划和术后测量假体移位的关键性标识。在骨盆正位X线平片上沿两侧泪滴下缘做一水平直线，垂直于该线向上做两条直线平分两侧泪滴，在确定髋关节旋转中心后，就可以测量旋转中心到泪滴的水平和垂直距离，根据这一水平和垂直坐标，可以准确地记录旋转中心的位置，便于术前、术后或患侧与健侧的比较。
图5-2 股骨髓腔形态的股骨距-髓腔比率（x/y）
另一项重要的影像学测量是肢体长度的测量。通常的做法是在两侧坐骨结节下缘之间做一连线，然后测量两侧小粗隆顶部或底部到达这条直线的垂直距离，两侧测量之差就是双侧肢体不等长的数值。下肢长度的改变是全髋置换术后最容易引起医患纠纷的问题，因此，在综合临床和影像学测量结果的基础上，术前必须与患者充分沟通术后肢体长度改变的问题，尤其是在要对患肢进行延长的时候。
颈干角是另一项非常重要的测量值，它是指股骨解剖轴线和股骨颈解剖轴线之间的夹角，平均为124.7°±7.4°。如果所使用假体的颈干角与原来的颈干角存在较大差异，就会影响到股骨颈截骨的水平。
股骨偏心距是指股骨中心轴线到髋关节旋转中心的垂直距离。重建正常的偏心距是全髋关节置换术的一个主要目标，因此，测量偏心距就显得非常重要。由于退行性疾病本身会影响偏心距的大小，因此应当以健侧测量为准。
图5-3 X线上的骨性标志
两条绿线分别为泪滴下连线和坐骨结节连线，两线至小粗隆尖的垂直距离差即双下肢不等长的距离；红点代表旋转中心；黄线表示正常偏心距；蓝色箭头指示泪滴
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