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什么是呼吸用力(

时间:2022-03-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:Berry及Light通过对6例健康男性进行睡眠气道堵塞实验,进一步证明在正常氧及高氧状态下所有受试者的觉醒均发生于相同的Pes最低值。由于持续呼吸用力是鉴别阻塞型和中枢型呼吸事件的关键指标,因而它在睡眠呼吸障碍的检测中备受关注。尽管Pes测量是鉴定呼吸用力的金标准,但这是一种侵入性检查方法,其技术的复杂性和引起受检者的不适,都使人们努力探索方便的无创性替代方法。

答:目前认为,呼吸用力的“金标准”是食管压力(Pes)测量。在气道受阻的情况下,呼吸用力越大,胸腔的负压值也越大,食管压力正好反映了胸腔的负压水平。据报道,发生睡眠呼吸障碍时,胸腔内的负压水平(Pes负压值)是产生短暂觉醒的主要病理生理原因。其他因素(包括血氧、高碳酸血症、此前清醒的时间、总睡眠时间等)可能只有次要的作用。Gleeson等首先在一组正常男性受试者中证明短觉醒与其前的Pes谷值的幅度有很密切的关系。Berry及Light通过对6例健康男性进行睡眠气道堵塞实验,进一步证明在正常氧及高氧状态下所有受试者的觉醒均发生于相同的Pes最低值。高氧性气道阻塞导致阻塞后出现觉醒的时间更长而在呼吸频率上并无明显的变化,提示每次吸气的Pes负值改变较慢,同时还发现在觉醒前呼吸中吸气负压产生的速率增加。作者得出结论,觉醒的Pes负压域值是恒定的,尽管高氧会引起其变化率的改变。由于持续呼吸用力是鉴别阻塞型和中枢型呼吸事件的关键指标,因而它在睡眠呼吸障碍的检测中备受关注。

尽管Pes测量是鉴定呼吸用力的金标准,但这是一种侵入性检查方法,其技术的复杂性和引起受检者的不适,都使人们努力探索方便的无创性替代方法。MSMSMS由于可以提供呼吸用力的量化信息,因而受到广泛关注。

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