【摘要】：有一部分冠心病患者虽然客观检查有心肌缺血的表现，且无任何不适症状，即为隐匿型冠心病。隐匿型冠心病同样影响心脏的功能，降低左心室的收缩功能，降低射血分数，引起异常室壁运动。由于隐匿型冠心病有潜在的巨大危险，所以应高度重视早期诊断和及时治疗。隐匿型冠心病的病变基础也是冠状动脉粥样硬化，与其他类型的冠心病并无本质的区别。因此，冠心病的治疗原则和方法同样适用隐匿型冠心病的治疗。
有一部分冠心病患者虽然客观检查有心肌缺血的表现，且无任何不适症状，即为隐匿型冠心病。这类冠心病冠状动脉粥样硬化病变较轻，或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高，因而无疼痛症状。静息、动态或负荷试验心电图可发现心肌缺血改变。严重者常规心电图检查即可发现心肌缺血改变。轻者普遍心电图检查正常，而需要在运动状态下检查心电图才可能发现心肌缺血改变。
隐匿型冠心病同样影响心脏的功能，降低左心室的收缩功能，降低射血分数，引起异常室壁运动。隐匿型冠心病还可发展为心绞痛、心肌梗死、猝死、心力衰竭、心律失常等类型的冠心病。它容易发生无症状性心肌梗死。在全部心肌梗死的患者中有20%～25%无胸痛症状，患者自述无冠心病病史，起病时也无胸痛，常常表现为心律失常、心力衰竭、心源性休克等，其病死率明显高于有痛性心肌梗死患者。
由于隐匿型冠心病有潜在的巨大危险，所以应高度重视早期诊断和及时治疗。年龄在40岁以上者应每1～2年进行一次全面体检，包括血压、血脂、血糖、心电图等检查。对于吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等高发人群更要重点筛查。运动心电图、24小时动态心电图、放射性核素灌注显像等检查，可提高对无症状性心肌缺血的检出率。通过动态心电图可连续监测记录患者心肌缺血的发作频率、严重程度、持续时间及动态变化，是明确其发作诱因、规律的简单、可靠的常用方法。选择性冠状动脉造影可清晰地观察冠状动脉有无病变。必要时可行冠状动脉造影检查，以明确诊断。
隐匿型冠心病的病变基础也是冠状动脉粥样硬化，与其他类型的冠心病并无本质的区别。因此，冠心病的治疗原则和方法同样适用隐匿型冠心病的治疗。
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