【摘要】：本章主要讲述适应性免疫应答发生的分子机制。根据参与免疫应答和介导免疫效应的组分及细胞种类不同，适应性免疫应答可分为T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫。另外，激活的APC和T细胞所产生的多种淋巴因子被视为第三信号，它们通过自分泌和旁分泌作用，参与淋巴细胞增殖和分化，最终形成效应性T细胞或浆细胞。
免疫应答（immune response，Ir）是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程，分为两类：①固有免疫（先天性免疫或非特异性免疫）；②适应性免疫（获得性免疫或特异性免疫）。本章主要讲述适应性免疫应答发生的分子机制。
适应性免疫应答是指机体受抗原刺激后，体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原，发生活化、增殖、分化或无能、凋亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。根据参与免疫应答和介导免疫效应的组分及细胞种类不同，适应性免疫应答可分为T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫。
免疫应答是一个复杂而连续的过程，由多种免疫细胞和免疫分子参与，可人为划分为三个阶段（图8-1）。
图8-1 适应性免疫应答的三个阶段（以CD4＋T细胞为例）
1.感应（识别）阶段 抗原被APC摄取、加工、处理；T细胞/B细胞通过TCR/BCR特异性识别抗原肽。
2.活化、增殖和分化阶段 T/B细胞特异性识别抗原，产生其激活的第一信号；T/B细胞与APC表面多种黏附分子相互作用，提供T细胞激活的第二信号（即共刺激信号）。另外，激活的APC和T细胞所产生的多种淋巴因子被视为第三信号，它们通过自分泌和旁分泌作用，参与淋巴细胞增殖和分化，最终形成效应性T细胞或浆细胞。
3.效应阶段 免疫效应细胞和效应分子（细胞因子和抗体）共同发挥作用，清除非己抗原或诱导免疫耐受，从而维持机体正常生理状态，或引发免疫相关性疾病。
外来抗原清除后，效应细胞由于失去特异性抗原的持续刺激而很快凋亡，少数记忆性淋巴细胞在体内长期潜伏，一旦相同抗原再次入侵，记忆细胞可迅速进入活化状态并大量增殖，产生比初次应答更为有效的应答。
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