肘关节僵硬症

［概述］　肘关节僵硬症是骨损伤后期严重并发症之一，严重影响患者的生活质量，部分患者因就医条件的限制，缺少有效治疗方法，成为永久性功能障碍。

处方1

组成　伸筋草、海桐皮各30g，透骨草20g，山姜、木瓜、牛膝、独活各10g，乳香、没药、当归、红花、威灵仙、防风、桂枝各12g，川椒15g，细辛6g。

制用法　2～3日1剂，水煎，先熏后洗患肢，每次30～60分钟，1～2次／日。同时做关节主动伸屈活动。并用拇指推揉法（推揉肘部屈伸肌群）、弹拨肌筋法（用拇指自外向内弹拨提肘外侧肌筋，再用余四指由内向外弹拨肘内肌筋各数次）、关节扳屈法（被动做肘关节屈伸活动数次，以患者能忍受为限），每周2～3次。用3～10周。

疗效　中药熏洗结合推拿治疗肘关节僵硬症32例，均治愈。随访6～18个月，均无复发［1］。

处方2

组成　防风20g，宽筋藤、桂枝、羌活、续断、乳香、没药各30g，伸筋草40g，五加皮、骨碎补各25g。

制用法　每日1剂，水煎取液，加入白醋200ml，熏蒸患肢5～10分钟后，药温30～50℃时，浸洗。继按摩曲池、合谷、手三里、曲泽、少海、肘三里等穴。再行肘关节屈伸锻炼20～30分钟。每日2次；10日为1个疗程。

疗效　采用中药熏洗配合手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬83例，其中治愈75例，显效5例，好转2例，无效1例，总有效率为98．79%［2］。

处方3

组成　伸筋草、透骨草各30g，桂枝、羌活、防风、威灵仙、续断各20g，五加皮25g，三棱、莪术各15g。

制用法　每日1剂，将上药水煎后去渣，加白醋200ml，先熏患肢5～10分钟；药温30～50℃，浸洗患肢，同时功能锻炼。每日2次；10日为1个疗程。

疗效　应用上药治疗儿童创伤性肘关节僵硬患者183例，用1～2个疗程后，治愈164例，显效13例，好转4例，无效2例，总有效率为99．91%［3］。

参考文献

［1］毕广坤．中药熏洗结合推拿治疗肘关节僵硬症32例．中级医刊，1997，32（11）：59

［2］龙炳新．中药熏洗配合手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬83例．中国中医骨伤科杂志，2003，11（6）：50-51

［3］米勤庄．伤科熏洗方治疗儿童创伤性肘关节僵硬．中医正骨，2007，19（4）：34