什么是糖尿病

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病，是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征（慢性、全身性、代谢性疾病）。是由于人体内胰岛素抵抗、胰岛素绝对或相对缺乏所致，以高血糖为主要特征。随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率在逐年增加。发达国家糖尿病的患病率已高达5%～10%，我国的患病率已达3%。糖尿病是一种终生性疾病。

正常人的体内有一定浓度的葡萄糖，简称血糖，为我们的日常活动提供能量。当我们进食以后，血液中的葡萄糖浓度升高，在胰岛素（由胰腺中的胰岛B细胞分泌）的作用下，血液中的葡萄糖进入细胞内，经一系列生物化学反应，为人类活动提供能量。

当人体中缺乏胰岛素或者胰岛素不能有效发挥作用或者靶组织细胞对胰岛素敏感性降低时，血液中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢，导致血液中的葡萄糖浓度异常增高，发生糖尿病。

糖尿病发生后，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。葡萄糖大量从尿中排出，并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。如得不到很好控制，进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症，可导致眼、肾、神经、皮肤、血管和心脏等组织、器官的慢性并发症，最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑卒中或心肌梗死，严重威胁身体健康。

1.糖尿病的类型 ①1型糖尿病＜3%，年轻者多；②2型糖尿病约97%，高龄者多；③妊娠糖尿病；④其他特殊类型。

2.1型糖尿病和2型糖尿病的区分 见表1。

表1　1型糖尿病和2型糖尿病的区分

区分1型还是2型糖尿病，不能根据血糖水平本身分型，中度及重度的尿酮是1型糖尿病的特征。1型糖尿病患者一般发病时≤30岁，起病急，有中度到重度症状，体重明显减轻，尿酮阳性或酮症酸中毒，空腹或餐后C﹣肽低下，免疫学检测有相应变化。2型糖尿病患者的发病年龄以中老年为多，往往伴有肥胖，起病隐匿，可有无症状尿糖，常有本病家族史。