【摘要】：经早期手术术中脊髓造影及术后MR检查的影像学结果证实，寰枢椎复位后，寰枢椎节段的脊髓均得到充分减压，其复位程度与减压程度相一致。说明脱位的寰枢椎在复位的同时，因脱位造成受压的脊髓随即获得了相应的减压，这种减压不同于此前切除寰椎前结节和齿突的“有创减压”，因此我们将这种无需切除前弓和齿突就能达到目的的减压称作“无创减压”。
TARP系统是在经口前路寰枢椎充分松解的基础上发挥其即时复位作用的，因此，在实施器械复位之前，一定要先施行寰枢椎的有效松解，切除寰枢椎之间挛缩的关节囊、椎前筋膜等软性瘢痕组织，磨去增生或炎性骨痂，以寰椎松动为理想标志。
在充分松解的基础上，TARP复位器与已固定于寰枢椎上的TRAP及临时固定于枢椎的临时复位钉紧密咬合，复位器的上下臂分别安放在脱位的两个复位单元上，通过复位器上下纵向撑开复位和前后水平推移复位，使向前下方脱位的寰椎沿着脱位的逆向轨道逐渐平稳即时复位。此复位过程充分发挥了复位系统的纵向撑开杠杆和水平推移螺旋杠杆原理，从而达到三维立体复位的效果。整个复位过程在C臂X线机侧位透视监测下实施，复位过程平稳安全，可以达到理想的即时复位效果。
经早期手术术中脊髓造影及术后MR检查的影像学结果证实，寰枢椎复位后，寰枢椎节段的脊髓均得到充分减压，其复位程度与减压程度相一致。说明脱位的寰枢椎在复位的同时，因脱位造成受压的脊髓随即获得了相应的减压，这种减压不同于此前切除寰椎前结节和齿突的“有创减压”，因此我们将这种无需切除前弓和齿突就能达到目的的减压称作“无创减压”。这种由TARP手术获得的不需切除齿突和前结节的“无创减压”再次彰显了TARP手术的优越性。
(尹庆水 夏 虹 马向阳 昌耘冰)
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