家庭访视简称家访，是在病人家庭进行有目的的交往活动。社区护士通过家访接触居民及其家庭，了解他们的健康状况和对其家庭进行评估，发现疾病个案以及掌握家庭资源的利用情况。家访是用护理专业知识和技术为居民提供家庭服务，帮助病人及其家庭成员，预防和发现潜在影响健康的问题，防治疾病，促进健康，包括教育与指导。社区护士通过家访，指导老年病人遵医嘱用药和访视卧床老人，并与其进行交流，见图5-41、图5-42。在家访中护士应及时评价访视计划执行情况，以便确定是否达到预期结果，及时调整或修改访视计划，提高访视成效。方庄社区慢性病管理及家庭访视考核、常见慢性病病人家访及护理操作考核，参见表5-12至表5-17。
图5-41 护士指导老年病人家庭用药
图5-42 家庭访视卧床老人
表5-12 北京方庄社区慢性病管理及家庭访视考核表
（续 表）
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
表5-13 北京方庄社区糖尿病病人家访及护理操作考核表
（续 表）
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
表5-14 北京方庄社区高血压病病人家访及护理操作考核表
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
表5-15 北京方庄社区卒中病人家访及护理操作考核表
（续 表）
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
表5-16 北京方庄社区慢性阻塞性肺疾病病人家访及护理操作考核表
（续 表）
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
表5-17 北京方庄社区冠心病病人家访及护理操作考核表
（续 表）
备注：考核要点，根据实际掌握、熟悉、了解的程度评价，等级中A级最高，C级最低
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