【摘要】： 女性，25岁，发现心脏杂音1年入院。心脏专科检查：心前区无隆起，心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0．5cm处，未见抬举样冲动。心脏超声：先天性心脏病，房间隔缺损（上腔型），心房水平双向分流，右心扩大，右室壁增厚，肺动脉增宽，三尖瓣重度关闭不全，肺动脉高压（重度），房间隔上段见一2．0cm连续中断。V2、V3导联T波高尖。
【临床资料】 女性，25岁，发现心脏杂音1年入院。心脏专科检查：心前区无隆起，心尖冲动点位于第5肋间左锁骨中线内0．5cm处，未见抬举样冲动。未触及震颤。心率90／min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，周围血管征阴性。双侧足背、桡动脉搏动正常；未见杵状指、趾。
第22例 先天性心脏病，房间隔缺损，肺动脉高压，三尖瓣关闭不全
血气：氧分压58．3mmHg，血氧饱和度87．3%。X线胸片：符合先天性心脏病改变。心脏超声：先天性心脏病，房间隔缺损（上腔型），心房水平双向分流（右向左为主），右心扩大，右室壁增厚，肺动脉增宽，三尖瓣重度关闭不全，肺动脉高压（重度），房间隔上段见一2．0cm连续中断。
临床诊断：先天性心脏病，房间隔缺损，肺动脉高压，三尖瓣关闭不全。
【心电图分析】 窦性心律，心率79／min，PR间期156ms，QTc间期360s，心电轴右偏111°，V1的R＝1．45mV，V2的R＝3．1mV，V4～V6导联呈顺钟向转位图形，S波深，RV1＋SV5＝2．6mV，VAT V1＝40ms，Ⅲ、aVF、V1导联ST段下斜型下移，T波双向。V2、V3导联T波高尖。
【心电图诊断】 窦性心律；右心室肥大；T波高尖。
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