接触性皮炎包括刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，是皮肤密切接触泳衣、泳帽、潜水护目镜、通气装置，甚至水源等，所引起的急性、亚急性或慢性炎症。
1.病因及发病机制 皮肤接触刺激物可以引起刺激性接触性皮炎。而这些刺激物是否引起皮炎，与接触部位，汗液与皮脂的分泌情况，有否皮肤病同时存在，年龄、性别、摩擦、环境温度、压迫、封包等有关。有一些非烈性物质，一般的人与之接触不会发生反应，只有少数人经过一定时间的接触或反复多次接触，对其产生迟发型过敏反应，抗原与致敏皮肤再度接触后会导致变应性接触性皮炎。
（1）化学刺激物：多聚氯丁二烯合成物（泳装的主要成分），橡胶（潜水装置主要成分），硬化剂（橡胶面罩、通气管道、鼻夹、耳塞等），还有某些水源成分（如次氯酸盐、溴化消毒剂、硫磺、四氨盐或含铜溶液）等。
（2）某些水中的动物及植物：如海藻、珊瑚、海参、海豹等也可以刺激皮肤引起皮疹、荨麻疹等病理表现。
（3）微生物及寄生虫感染：在水中接触寄生虫（如蛔虫、钩虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等）、细菌、真菌（白色念珠菌、癣菌等）。
（5）昆虫叮螯、毒毛刺入等。
（6）遗传因素：有一部分患者属于家族性冷性荨麻疹。
2.临床表现 皮肤与相应物质接触后，急性期可在接触部位发生红斑、水肿、丘疹、水疱和大疱，以后可形成糜烂、渗液、结痂。局部可有显著的瘙痒或烧灼感，皮损可以在24h内扩展至四肢及躯干，如未能及时避免继续接触，损害将会逐步转为慢性，红斑的颜色变暗，继发色素沉着过度和苔藓样变，皮肤增厚，干燥及粗糙，反复脱屑，可有皲裂。皮肤接触面可能出现上述表现，有时口腔黏膜、齿龈及舌也可引起皮炎。
荨麻疹为皮肤上突然出现风团，数小时后可以消退，一般不超过24h，成批发生，有时1天反复发生多次，呈鲜红色和浅黄白色两种，红色者血管渗出较轻，白色者则由较广范围的渗出压迫毛细血管产生贫血所致。风块大小不等，大者直径可达10cm或更大，有时在风块表面可以出现水疱。疏散排列，能互相融合，呈环形、地图形等不规则形，可泛发全身，消退后不留痕迹，有剧痒、烧灼或刺痛感，如消化道受累时，还会有恶心、呕吐、腹痛和腹泻；喉头和支气管受累时可导致喉头水肿，出现咽喉发堵、气促、胸闷、呼吸困难，甚至窒息等。分为急性和慢性，急性者发作数天至2周，部分患者反复发作，病程可达1～2个月以上，有的经年不断，时轻时重，变为慢性。
3.治疗与预防 离水后立即去除泳衣、面罩、通气装置、耳塞、鼻夹等，并立即使用清水冲洗。如出现接触性皮炎，急性期面部皮炎可以立即使用醋酸铝溶液冷敷，并局部或全身用药。用法：急性期皮炎较轻微时，可以局部外用丁酸氢化可的松或糠酸莫米松乳膏。皮炎较重时，则需要在医生指导下，全身应用糖皮质激素，可口服泼尼松40mg，1／d×7d，35mg，1／d×2d，每2天减5mg，直至减停；也可以肌注曲安奈德20～100mg，1周1次。同时，可以用含抗组胺成分的漱口水进行漱口，2／d，用含0.1%曲安奈德的牙膏5～7d。选择使用硅树脂橡胶制成的低刺激性面罩及通气装置，并应用Silicone泳帽可以减少皮炎的发生机会。
如出现荨麻疹，首先寻找并去除病因，但荨麻疹的病因，尤其是慢性荨麻疹病因难以发现，因此大多数情况下，多是对症治疗。
（1）抗组胺药物：约80%的病例可获得症状控制。安太林对慢性荨麻疹，尤其是物理性荨麻疹有较好的效果，制成的2%的软膏或油膏可用于轻度皮肤刺激的治疗。安替根与赛庚定对寒冷性荨麻疹效果较为突出，但这些药物都有嗜睡作用。苯茚胺无中枢镇静作用，不引起嗜睡，且有局部止痒作用。长期使用一种药物容易发生耐药性，使用一段时间后，可以另换一种，或交替、合并使用，有时加大药量可以获得良效。对于顽固病例，合并使用H2受体拮抗药如西咪替丁等，有时取得良效。
（2）肾上腺皮质激素：应用于急性严重或顽固病例，如过敏性休克等，可以用氢化可的松100～200mg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注，或泼尼松（强的松）30～40mg口服，对慢性病例效果不佳。长期应用可产生一定不良反应，一般不宜长期应用。
（3）抗生素或磺胺类制剂：对传统疗法疗效不佳的急、慢性荨麻疹，有时试用氯霉素或磺胺制剂可获得一定疗效。尤其适用于胃肠道等有明显或潜伏感染而引起的荨麻疹。
（4）钙制剂：作辅助治疗，钙离子能增加毛细血管的致密度，降低血管的通透性，减少渗出，从而缓解症状。
（5）抗纤维蛋白溶解药物：如6－氨基己酸（EACA），6～8g／d，有抗过敏、抗炎和抗补体作用。
（6）其他：普鲁卡因、维生素C静脉注射，氯化喹啉、利舍平、维生素K、自血疗法可试用于一些慢性荨麻疹。对精神因素引发的可采用地西泮等镇静药。
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