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张氏肝炎方

时间:2022-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:湿热疫毒内侵,肝受邪扰,肝失疏泄,致肝郁气滞。肝木横克脾土,加上湿邪困脾,最易导致脾虚。治疗上当从张仲景“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意,以健脾疏肝理气、清热利湿解毒为法。张小萍在本方取六君子汤以健脾燥湿助运;柴胡、白芍疏肝养肝解郁;茵陈、金钱草、垂盆草清热利湿解毒;枳壳理气助运;谷芽、麦芽健脾开胃,调节脾胃升降。

[药物组成] 党参15克,茯苓15克,炒白术10克,炙甘草6克,法半夏10克,陈皮10克,柴胡10克,炒白芍15克,茵陈30克,金钱草15克,垂盆草15克,谷芽、麦芽各20克,枳壳15克。

[功效] 健脾疏肝理气,清热利湿解毒。

[主治] 湿热疫毒内侵,至脾虚肝郁之慢性乙型肝炎轻症。

[方解] 湿热疫毒内侵,脾虚肝郁是慢性乙型肝炎的一个基本病因病机。肝为刚脏,内寄相火,五行属木,喜润恶燥,最忌热邪燔灼。湿热疫毒内侵,肝受邪扰,肝失疏泄,致肝郁气滞。肝木横克脾土,加上湿邪困脾,最易导致脾虚。治疗上当从张仲景“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意,以健脾疏肝理气、清热利湿解毒为法。张小萍在本方取六君子汤以健脾燥湿助运;柴胡、白芍疏肝养肝解郁;茵陈、金钱草、垂盆草清热利湿解毒;枳壳理气助运;谷芽、麦芽健脾开胃,调节脾胃升降。

本方临床应用以神疲乏力,两胁、脘腹胀闷不舒,食欲不振,大便不实,小便黄;舌质淡红,苔白稍腻,脉细弦为辨证要点。

[常用加减] 湿重者选加藿香、佩兰、白豆蔻、车前子等以加强利湿功效;热重者选加炒栀子、黄芩、蒲公英、连翘等以加强清热解毒之力;肝郁血滞者选加郁金、丹参、泽兰等以活血化瘀。

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