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张氏胃炎方

时间:2022-03-12 理论教育 版权反馈
【摘要】:[方解] 中焦气机的升降及脾胃的受纳运化,均有赖于肝之疏泄,所谓“土得木而达”。现代社会由于压力剧增,慢性胃炎及消化性溃疡患者表现肝胃不和者愈来愈多。张氏胃炎方中以柴胡为君药,《本经》谓柴胡“主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”。三组对药中,白及配黄连消肿生肌,泻火解毒;浙贝母配蒲公英清热利湿,通络散结;谷芽配麦芽调理脾胃气机,使脾升胃降。

[药物组成] 柴胡12克,炒白芍15克,枳实10克,川楝子10克,延胡索10克,白及20克,黄连6克,浙贝母10克,蒲公英15克,谷芽、麦芽各20克,三七粉3克(冲服),炙甘草6克。

[功效] 疏肝和胃,理气止痛。

[主治] 慢性胃炎及消化性溃疡证属肝胃不和者。

[方解] 中焦气机的升降及脾胃的受纳运化,均有赖于肝之疏泄,所谓“土得木而达”。若情志不舒,肝失疏泄,则木不疏土,横逆犯胃,肝胃不和,则出现胃痛胃胀诸症。现代社会由于压力剧增,慢性胃炎及消化性溃疡患者表现肝胃不和者愈来愈多。张氏胃炎方中以柴胡为君药,《本经》谓柴胡“主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”。可见柴胡不仅疏肝解郁,而且可直接除胃中结气,用于肝胃不和者甚是相合;白芍补血柔肝、平肝止痛、养血敛阴,与柴胡相配,一升一敛,使气郁得解而阴液不伤,用为臣药;再佐以枳实、川楝子、延胡索理气止痛,行气散结,以增强疏畅气机以理气止痛之效。

三组对药中,白及配黄连消肿生肌,泻火解毒;浙贝母配蒲公英清热利湿,通络散结;谷芽配麦芽调理脾胃气机,使脾升胃降。三七粉活血化瘀,止血定痛,敛疮生肌;炙甘草缓急和中,又能调和诸药为使。

本方临床应用以胃脘胀痛,或引及胁肋,易烦躁,脉弦为辨证要点。

[常用加减] 若泛酸甚者加海螵蛸15克,代赭石15克;烧心者,加栀子6克;嗳气频繁,加沉香3克,旋覆花10克;呃逆加柿蒂10克;腹胀甚,加制香附10克,郁金10克;食积加生山楂20克,神曲15克,槟榔10克。

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