婚姻治疗的原则

1.主动积极的原则　施治者面对的是两个人的世界，而且是不太和谐的人际关系，这就要求社区全科医生采取较为主动的方式去进行治疗，并以积极的态度来处理问题。在具体处理时，要使夫妻双方彼此相互影响，利用夫妻间的“群体心理效应”，重视双方即刻反应调节双方气氛，防止激动场面发生。在对夫妻关系治疗中，不能像对其他心理治疗那样，主要在被动倾听，解释与指导，而是要主动地提议处理双方的意见，要能打破夫妻双方僵局，要随时阻止恶性反应发生。

2.兼顾平衡的原则　对夫妻婚姻问题的处理，要照顾双方都参与，要听两方意见，要允许各抒己见。全科医生要能做到时时平衡地兼顾夫妻双方意见与要求，使两方都参与进来，使两方都能各抒己见，并争取达到彼此能够认同。通过治疗使夫妻双方感觉到他们是一对搭挡，要共同生活一生，并相互影响他们的婚姻关系。千万不能只针对夫妻其中的一个人，而忽略了另一个人。要有技巧平衡双方，使夫妻达到双方好转、进步、满意的境地。

3.保持中立的原则　全科医生是一个施治者，要避免被卷入夫妻两者的关系中，防止演变成三角关系的争执与冲突中。同时还要注意医生本人的性别角色，要防止在不知不觉中同情男方或女方，而引起另一方的情绪反应，以至于无法继续进行治疗。同时要注意在治疗中，要步步小心、谨慎，不能为哪一方说话，要使自己处在一个中立超脱的地位来处理夫妻关系问题。

4.重在调适的原则　在婚姻治疗中，全科医生要强调尽量做到，对夫妻关系的调整、改善、适应，少谈有关疾病或其他问题。要避免让夫妻双方彼此去指责，彼此批评对方，避免去找对方的毛病或缺点和问题，因为这样做会加重双方的敌对情绪，使关系更加恶化。在面对夫妻关系的疾病或问题时，要适当说明夫妻双方所需要改善方面，确立纠正的夫妻关系需要改善的问题。

5.不要包办　治疗者不能替夫妻作出他们共同生活的重大决定，这一点全科医生要特别注意。比如夫妻双方是否保持夫妻关系、是分居、是离婚，是用婚姻来换取工作或学习，还是以婚姻来牺牲一切。在这些关系人生大事面前，应当由当事人自己主动作出决定。治疗者对此只能是帮助分析各种情况的得失、利弊，是协助他们作出重大决定，而不是代替他们作出决定。