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徒手心肺复苏应如何操作

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:应用心脏按压和人工呼吸的方法做紧急心肺复苏,为随后使用一定的药物和仪器、进一步促使心跳和呼吸复苏争取宝贵的时间。将病人仰卧于硬板床或地下,将其双手放于躯干两侧,解开病人上衣,暴露胸部。两人抢救操作每按压心脏5次,快速人工吹气1次,单人抢救操作每按压15次,快速人工吹气2次。有效的人工呼吸是心脏复苏的先决条件,故人工呼吸和心脏按压要同时进行。

【目的】

应用心脏按压和人工呼吸的方法(空手进行)做紧急心肺复苏,为随后使用一定的药物和仪器、进一步促使心跳和呼吸复苏争取宝贵的时间。

【用物准备】

(1)备硬板1块。

(2)气管插管盒、牙垫、开口器、舌钳、导尿管、10ml注射器、口咽管、除颤器、常用复苏药、呼吸机。

【操作方法与步骤】

(1)判断病人有无意识,轻拍并呼叫病人,若无反应,即可判断为意识丧失,立即用手指甲掐“人中、合谷”穴位5s。

(2)将病人仰卧于硬板床或地下,将其双手放于躯干两侧,解开病人上衣,暴露胸部。抢救者跪或站于病人左肩颈侧旁,清除口鼻异物,判断有无自主呼吸。

(3)抢救者一手掌按压病人前额,使病人头部后仰,另一手中指和示指抬起下颌,将病人下唇拉开,使口稍张,开放气道。

(4)以右手的拇指和示指捏住病人鼻翼,然后抢救者深吸一口气,张口紧紧包住病人口唇,用力吹气,直至病人胸部抬起为止。

(5)当病人胸廓抬起后,即停止吹气,然后放开紧捏鼻翼的手指,抢救者抬头离开病人口部,使病人自动呼气。

(6)病人呼气结束,即行第2次吹气,吹气期约占呼气期的1/3,每次吹入气体800~1 200ml。

(7)判断病人有无脉搏,触摸颈动脉(喉结偏左或偏右2cm)。

(8)快速确定心脏按压部位,以左手掌根部置于胸骨中下1/3交界处,右手掌压在左手背上,使手指翘起脱离胸壁,可采用两手指交叉抬起法。

(9)抢救者双臂应绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,使胸骨下段及相连的软骨下陷4~5cm。

(10)按压频率成人为80~100次/min,婴幼儿为100~120次/min。两人抢救操作每按压心脏5次,快速人工吹气1次,单人抢救操作每按压15次,快速人工吹气2次。

(11)心脏按压开始1min后检查1次脉搏、呼吸、瞳孔。以后每4~5min检查1次。有效的人工呼吸是心脏复苏的先决条件,故人工呼吸和心脏按压要同时进行。

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