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什么是分级护理

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:分级护理是根据病人病情的轻重缓急,拟订的相应的护理要求,危重病人设有特别护理,等级护理分一级、二级、三级。护理要求:保持卧床休息,病人可在床上坐起或在室内适当活动;协助调理生活;加强基础护理,可由病人自理或协助进行;每2~4h巡视病人1次。

分级护理是根据病人病情的轻重缓急,拟订的相应的护理要求,危重病人设有特别护理,等级护理分一级、二级、三级。

【特别护理】

病情依据:各种复杂大手术,严重外伤,脑外伤,病危。

护理要求:严密观察病情及生命体征变化;保持水、电解质平衡,准确记录体液出入量;备齐急救药品、器材;做好皮肤、口腔护理,严防并发症;避免有害因子的刺激,确保病人安全;设专人负责24h护理。

【一级护理】

病情依据:病重需要严格卧床休息;各种原因所致的急性失血及内出血;各种大手术后;高热、昏迷、中毒、肝肾功能衰竭;子痫、惊厥、早产儿;特殊治疗期。

护理要求:严格卧床休息,协助各种生活需要;加强身、心护理;定期测量体温脉搏、呼吸、血压每日4次;做好基础护理,口腔护理每日2~4次;定时翻身、擦背、拍背,预防褥疮及并发症;每15~30min巡视1次;注意特殊药物治疗效果及反应;如病情危急可指派专人负责24h护理。

【二级护理】

病情依据:重病后期恢复,仍应卧床休息者;大手术后病情稳定而身体仍虚弱者;年老体弱或慢性功能障碍不宜活动者;骨牵引、瘫痪、生活不能自理者。

护理要求:保持卧床休息,病人可在床上坐起或在室内适当活动;协助调理生活;加强基础护理,可由病人自理或协助进行;每2~4h巡视病人1次。

【三级护理】

病情依据:轻症、慢性病人;手术前检查准备阶段;各种疾病及手术后恢复期;正常孕妇和产妇。

护理要求:可适当活动,生活自理;每日巡视3~4次;了解病人的治疗效果、情绪和精神状态;给予一般卫生及防病指导。

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