（一）定义
牙龈病是指局限于牙龈未侵犯深部牙周组织、以炎症为主的一组疾病。包括①炎症为原发变化的慢性龈缘炎。②某些全身因素所致的或伴发的炎症，如药物性牙龈增生。③有些全身情况加重或促发的炎症，如青春期和妊娠期牙龈炎。④局部因素如菌斑等的刺激所表现的良性肿瘤样病变，如牙龈瘤等。牙龈炎若未及时治疗，病损有可能发展为牙周炎。
（二）病因
慢性龈缘炎的始动因子是牙菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等，可促使菌斑积聚，引发或加重牙龈的炎症。
（三）临床表现
病损局限于游离龈和龈乳头。牙龈色泽为深红或暗红色，炎性充血可波及附着龈。龈乳头圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩消失，表面光滑发亮。牙龈松软脆弱，缺乏弹性。龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋，但上皮附着（龈沟底）仍位于正常的釉牙骨质界处，这是区别牙龈炎和牙周炎的重要指征。牙龈轻触即出血，龈沟液渗出增多，患者常因刷牙或咬硬物时出血而就诊。
（四）诊断要点
1．牙龈与牙结合部位有刺激因素存在。
2．自觉症状不明显，患者主诉在刷牙、咀嚼、吸吮时有牙龈出血，少数有自发性出血或口臭。
3．牙龈缘和龈乳头呈鲜红色或暗红色，充血、水肿，组织松软光亮，缺乏弹性，点彩消失。
4．牙龈组织的水肿使龈沟加深，形成龈袋或假性牙周袋，龈沟内有炎症渗出液，探诊易出血。
5．局部炎症长期持续，使龈缘肥厚，龈乳头圆钝增大，并且牙龈质地较为坚韧。
6．X线片未见牙槽骨吸收。
7．自发性出血倾向明显者，应做血常规、血小板、出凝血时间等检查，以排除血液疾病。
8．牙龈增生明显，体积增大甚至覆盖牙面，呈桑葚状或分叶样，色淡红，质坚实者，应询问有无服用苯妥英钠史，以便与药物性牙龈增生相鉴别。
（五）预防与治疗原则
1．指导患者正确刷牙和使用牙线的方法，以控制牙菌斑的形成。
2．通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，其他如有食物嵌塞、不良修复体等刺激因素也应予彻底纠正，可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂龈沟内上药，必要时可用氯己定抗菌类漱口剂含漱。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
