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泪腺肿胀影像

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:泪道起始部管径窄细,位置表浅,并与结膜囊相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。常见病因为眼睑及泪小点位置异常,泪小点不能接触泪湖;泪小管阻塞或狭窄、闭塞、缺如,泪液不能进入泪道;炎症、肿瘤、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全,至泪液不能排出;鼻阻塞等。钝圆针头插入下泪小点注液原路返回为泪小管阻塞,而由上泪小点流出为泪总管阻塞,部分由泪小点返回部分流入鼻腔为鼻泪管狭窄。

泪道阻塞或狭窄,为常见疾病。泪道起始部(泪小点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。鼻泪管下端也是一个解剖学的狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。常见病因为眼睑及泪小点位置异常,泪小点不能接触泪湖;泪小管阻塞或狭窄、闭塞、缺如,泪液不能进入泪道;炎症、肿瘤、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全,至泪液不能排出;鼻阻塞等。

【主要表现】

1.症状体征 主要症状为泪溢,可造成下睑不适,长期泪溢可引起刺激性结膜炎,下睑和面颊部湿疹性皮炎。①婴儿溢泪,可能为鼻泪管发育不全,可形成泪囊炎。②成人溢泪,可能为泪道阻塞,正常人泪道冲洗可无阻力,而泪道阻塞时有异常改变。钝圆针头插入下泪小点注液原路返回为泪小管阻塞,而由上泪小点流出为泪总管阻塞,部分由泪小点返回部分流入鼻腔为鼻泪管狭窄。

2.辅助检查 X线碘油造影可显示泪囊大小及阻塞部位。

【治疗与护理】

1.婴儿泪道阻塞 有规律地按压泪囊,每日3~4次,6个月后若无效,可考虑泪道探通术。

2.泪小管阻塞 可试用硅胶管留置。

3.鼻泪管阻塞 可行泪囊鼻腔吻合术。

4.护理措施 ①给予富营养、多维生素、多纤维、易消化、少刺激饮食。②消除恐惧心理,积极治疗。

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