【摘要】：新生儿肺炎，是新生儿常见疾病，也是导致新生儿死亡的主要原因之一。可分为吸入性肺炎和感染性肺炎。前者病死率最高，多为胎粪吸入所导致的肺炎。3．体征 呼吸急促、口周发青，出生2周以上者见鼻翼扇动，三凹征阳性。早产儿可表现为呼吸不规则或暂停。及时纠正酸中毒和电解质紊乱，预防心力衰竭发生。有利于吸痰和促进肺循环。④维持正常体温：体温过高时予降温，体温过低时予保暖。
新生儿肺炎，是新生儿常见疾病，也是导致新生儿死亡的主要原因之一。可分为吸入性肺炎和感染性肺炎。前者病死率最高，多为胎粪吸入所导致的肺炎。
【主要表现】
1．病史 患儿多有窒息史。
2．症状 症状常不典型，日龄在14天内表现为气促、呼吸困难、体温不稳定、拒乳或吃奶差，对外界反应低；日龄2周以上者可有咳嗽、发热、气喘等。
3．体征 呼吸急促、口周发青，出生2周以上者见鼻翼扇动，三凹征阳性。早产儿可表现为呼吸不规则或暂停。有时两肺可闻及中、小水泡音或干啰音。
4．辅助检查 化验血白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。X线胸片可见相应的表现。
【治疗与护理】
1．抗生素治疗 一般常用青霉素每日2．5万～10万U／kg，分2次，静脉滴注；或氨苄西林每日50～100mg／kg，分2～3次，静脉滴注。严重感染者可用头孢类抗生素，如头孢唑林每日20～40mg／kg，分3次，静脉滴注；或头孢呋辛每日50～100mg／kg，分4次，静脉滴注，或头孢曲松钠每日30～100mg／kg，分2次，静脉滴注。
2．对症处理 气管内分泌物黏稠有痰时，可给予超声雾化吸入。有缺氧表现者用鼻导管或口罩给氧。烦躁不安时可用地西泮或苯巴比妥治疗。及时纠正酸中毒和电解质紊乱，预防心力衰竭发生。
3．支持疗法 危重患儿可少量多次输新鲜全血或血浆。
4．护理措施 ①定时翻身：以预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。②拍背：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。③吸痰：分泌物黏稠者应采用雾化吸入以湿化气道，促进分泌物排出。④维持正常体温：体温过高时予降温，体温过低时予保暖。⑤不吃奶者可给予鼻饲奶。
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