气短哮喘口服什么药好

支气管哮喘，是一种变态反应性疾病，简称为“哮喘”。发病原因与过敏、感染、遗传等因素有关。任何年龄均可发生，50%以上12岁前发病。

【主要表现】

1．症状　初期常有喷嚏、流涕等，继之出现呼吸困难、憋闷、气喘，伴咳嗽、咳痰。严重者端坐呼吸、大汗淋漓，有濒死感。上述症状反复发作，夜间、清晨症状加重，可自行缓解。部分患者持续哮喘可达1～2日，称为严重哮喘，或称为持续哮喘状态。

2．体征　重者端坐位呼吸、面色发绀，两肺广泛哮鸣音，呼气时间明显延长。长期反复发作者可见肋间隙变宽，肺部叩诊呈过清音，肺下界降低，并发感染时两肺可闻及湿啰音。叩诊心界缩小，心率加快。

3．辅助检查　合并感染时化验血白细胞计数增多，中性粒细胞比例升高。急性发作时嗜酸性粒细胞增高。X线胸部透视检查双肺透光度增强。皮肤过敏原试验可呈阳性。

【治疗与护理】

1．药物治疗　①止喘药：特布他林（博利康尼）2．5mg／次，3次／日，口服；或舒喘灵气雾剂1～2喷／次，3～4次／日，吸入；也可用氨茶碱0．1～0．2g／次，3次／日，口服。严重者氨茶碱0．25g／次，加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉滴注。②肾上腺皮质激素：用于重症哮喘或其他解痉平喘药不能控制的哮喘发作，是目前治疗哮喘最有效的药物，一般可用泼尼松（强的松）30～60mg／日，分次口服，病情控制后逐渐减量；或地塞米松10～15mg／日，静脉滴注。严重哮喘者可及早给予琥珀酸氢化可的松100～600mg／日，静脉滴注；或甲泼尼龙80～160mg／日，静脉滴注，病情控制后逐渐减量，然后改为口服，最后逐渐停药。③祛痰药：常用盐酸氨溴索口服液10ml／次，3次／日，口服；棕色合剂10ml／次，3次／日，口服；或氯化铵0．3～0．6g／次，3次／日，口服。④抗生素防治感染：可酌情选用青霉素、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素等。

2．氧气吸入　一般可给鼻导管吸氧，也可用鼻罩或面罩给氧，以尽快缓解缺氧症状。

3．重症哮喘的治疗　应用药物尽快解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅，同时给予氧气吸入。根据血气分析及酸碱测定，纠正酸碱平衡失调或电解质紊乱。保证液体入量，以利痰液稀释。及时应用足量、有效抗生素，防治感染。

4．护理措施　①给予营养丰富清淡饮食，多饮水，多吃水果和蔬菜。②给予精神安慰和心理护理。③半卧位，保持病室的安静和整洁，减少对患者的不良刺激。④密切观察血压、脉搏、呼吸、神志、发绀和尿量等情况；观察药物疗效和副作用，尤其是糖皮质激素；观察哮喘发作先兆症状，如胸闷、鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等，应尽早采取相应措施。⑤寻找和避免接触激发本病的因素，如花粉、皮毛、烟尘、寒冷空气、特殊气味等。