学前儿童呼吸频率快的原因

(一)学前儿童发生意外伤害的原因

1．危险意识缺乏

由于年龄小，对周围环境缺乏正确的认识，自我保护能力差。因此，经常由茫然无知的行为引来意外伤害事故。如学前儿童会突然从跷跷板上跳下;挥舞木棒玩耍时，丝毫考虑不到对别人有什么危害等。

2．好奇、好动、好模仿

好奇，对任何事物都想动手去摸，因此很容易发生意外事故。如有的孩子用手指去抠挖电源插座的小孔，就可能造成触电事故;喜欢模仿和尝试成人的行为，如玩打火机易造成火灾、烧伤;生性活泼好动，往往喜欢攀高、下跳、爬窗台，跨护栏，容易发生摔伤或坠落。

3．骨骼和皮肤薄嫩

学前儿童的颅骨骨质比成人薄，成人从床上摔下一般不会有严重后果，学前儿童则容易发生颅骨骨折，颅脑损伤。60℃的开水，对成人来说最多造成Ⅰ度烫伤，而学前儿童的烫伤则可能为Ⅱ度，表皮脱落，甚至深入皮下组织。

4．运动功能不完善

学前儿童的骨骼、肌肉、关节以及控制和协调运动的神经系统尚未发育完善，动作的协调性较差，反应不够灵敏，平衡能力低，加上又好动，所以容易发生跌伤、扭伤、骨折等。

5．其他因素

各种客观的环境因素常会导致学前儿童意外事故的发生，例如托幼机构的用房过分拥挤、活动场地狭小、地面不平整、家具、墙柱不是圆角、玩具的边角锐利、保教人员的数量过少和照顾不周等，都可能是学前儿童意外伤害发生的原因。

(二)意外伤害程度的判断

1．依据发生意外的原因判断

可迅速危及生命的意外有:溺水、触电、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等，必须在现场争分夺秒地进行正确而有效的急救，以防止可以避免的死亡发生，烧伤、烫伤、骨折虽不马上致命，但也十分严重，如果迟迟不做处理或处理不当，也可能造成死亡或终生残废。

2．依据伤者的情况判断

(1)呼吸的变化

垂危患儿的呼吸由正常节律变得不规则，时快时慢，时深时浅，再观察鼻翼或胸廓，如果鼻翼扇动，胸廓在吸气时反而下陷，这都说明呼吸已十分困难。呼吸已停，应立即做人工呼吸。

(2)脉搏的变化

可触摸桡动脉和颈动脉检查脉搏。垂危患儿的脉搏由规则节律的跳动变得细而快或节律不齐，说明心脏功能和血液循环出现了严重障碍。一旦心跳停止，应立即做胸外心脏按压。

(3)瞳孔的变化

瞳孔一般直径为3mm，遇到光线后能迅速收缩。垂危患儿眼睛无神，瞳孔已不能随光线的增强而迅速缩小。最后瞳孔会逐渐散大，对光线完全失去反应能力。

(三)意外伤害的急救原则

1．挽救生命

呼吸和心跳是最重要的生命活动。在常温下呼吸、心跳若完全停止4min以上，生命就有危险;超过10min则很难起死回生。如果患儿呼吸、心跳已很不规律，快要停止或刚刚停止时，不能机械地等待医生或送医院才进行抢救，而应在现场立即实施人工呼吸、按压心脏等急救措施，以期恢复患儿的自主呼吸，维持其血液循环。

2．防止残疾

发生意外后，在实施急救措施挽救生命的同时，还要尽量避免患儿日后留残疾。如学前儿童发生严重摔伤时，有可能造成腰椎骨折，施救时就不能用绳索、帆布等担架抬救患儿，也不能抱或背患儿，这样会损伤脊髓，造成其终身残疾。一定要用门板之类的硬板担架转运患儿。

3．减少痛苦

意外伤害造成的损伤往往是很严重的，常常会给患儿的身心带来极大的痛苦，因而在搬动、处理时动作要轻柔，语气要温和。必要时施以镇痛、镇静药物。