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宝宝低热是怎么回事儿

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:低热指宝宝腋温在37~38℃,持续发热时间长达1个月以上。结核接触史、结核菌素试验、X线胸片、红细胞沉降率等有助诊断。咽部分泌物培养有链球菌生长、红细胞沉降率增高等可帮助鉴别。

低热指宝宝腋温在37~38℃,持续发热时间长达1个月以上。究其原因很多,既有功能性的,也有器质性的,必须注意区分。最常见的有以下6类。

(1)生理性低热:宝宝体温昼夜之间是有波动的,下午稍高,但波动一般不超过1℃,如宝宝受活动、哭闹、衣着过厚、室温过高等因素影响,可使机体分解代谢增加,产热过多而出现暂时的体温升高,称为生理性低热。

(2)体质性低热:属于功能性低热的一种,特别是晨间体温比晚上体温稍高,伴有多汗、乏力、食欲缺乏等表现,全身无任何体征,X线胸片、红细胞沉降率等各项检查正常,服用退热药物无效,但低热可自行消退,一般不影响健康。

(3)季节性低热:又一种功能性低热,多发生于夏季,俗称夏季热,体温随季节的变化而变化,多表现为长时间低热、口渴多饮、多尿、无汗、乏力等。第二年同样时间可出现同样的低热表现。

(4)感染性低热:多见于罹患麻疹、白喉、百日咳等急性传染病后,或其他感染性疾病痊愈之后出现的低热,多与自主神经功能失调、宝宝体温调节中枢紊乱有关。

(5)肿瘤性低热:如慢性白血病或恶性淋巴瘤等,表现为反复低热、脸色苍白、消瘦、乏力,以及关节、肌肉和胸部疼痛等证候。

(6)慢性感染性低热:由于病原微生物的刺激,引起宝宝的发热反应,是最常见的宝宝低热原因。请看下面的黑名单。

①结核病:如原发肺结核、结核性脑膜炎、慢性血行播散性肺结核。低热大多在午后出现,伴有轻重不等的面颊潮红、盗汗、消瘦、面色苍白、萎软无力等证候。结核接触史、结核菌素试验、X线胸片、红细胞沉降率等有助诊断。

②风湿热:低热,精神差,食欲低下,体重身高增长缓慢等。咽部分泌物培养有链球菌生长、红细胞沉降率增高等可帮助鉴别。

③慢性感染性疾病:如慢性咽炎、慢性扁桃腺炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、牙周炎、慢性淋巴结炎等。特点是“热型”多变,体温时而低热,时而正常,时而高热。局部症状明显,必要时做局部X线摄片。

④慢性肝胆感染:如慢性活动性肝炎、慢性胆囊炎等,多有皮肤黏膜或巩膜发黄、右肋下疼痛等症状。查肝功能、做B超等有助于诊断。

⑤慢性尿路感染:如慢性肾盂肾炎、慢性膀胱炎、慢性尿道炎等。多有尿痛、尿频等症状,查尿常规、做尿培养可识别。

⑥其他:如严重贫血、红斑狼疮、甲状腺功能亢进等,亦可引起长期低热,要注意识别。

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