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胎儿的异常分娩

时间:2022-02-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:阵痛太弱,胎儿被推出的力气不充分时,分娩的时间将会持续很久。当产妇过度疲劳,或高龄产妇体力不足,或产妇疾病,无法用力继续分娩时。若发作不断持续而分娩却不进行,结果只是让产妇疲劳不堪,有时还会引起子宫破裂。随着分娩的进行,骨产道会逐渐扩张,但若过于狭小,胎儿将无法通过。脐带是维系母体和胎儿的命根,所以脐带发生异常,胎儿生命立刻会有危险;有的胎儿会在假死状态下娩出,急救太迟胎儿也会死亡。

阵痛太弱,胎儿被推出的力气不充分时,分娩的时间将会持续很久。当产妇过度疲劳,或高龄产妇体力不足,或产妇疾病,无法用力继续分娩时。

骨盆狭窄、胎头与骨盆不对称、子宫出口或阴道硬等。

横位等胎儿位置异常、胎头回旋异常、前置胎盘、羊水过少症、脐带缠绕(脐带缠住胎儿等)。

最常见的是妊娠并发症,这是很严重的症状;生产时胎儿会死亡或大量出血,使母子处于危险的状态。

这是因阵痛微弱,分娩无法进行,而要花费长时间的状态,阵痛有发作时和间歇时,微弱阵痛可能是发作力太弱或间歇时间太长,如果产妇非常疲劳,或无胎头骨盆不对称胎儿位置异常时,要使用子宫收缩剂加速分娩,或采用产钳分娩、真空吸引器分娩等,协助娩出。

阵痛过强。若是发作时间长,间歇时间短,剧烈阵痛便会不断发生。

过强阵痛的起因是力量未与产道的阻力成正比,而只是阵痛不断加强的状况。若发作不断持续而分娩却不进行,结果只是让产妇疲劳不堪,有时还会引起子宫破裂。

前面提过,胎儿要经过的产道分为骨产道和软产道,所谓“骨”产道是指骨盆的“骨”。随着分娩的进行,骨产道会逐渐扩张,但若过于狭小,胎儿将无法通过。

臀位分娩不一定是难产,如果是第二次分娩,也可以如头位一样顺利地娩出。

但有时胎头进入骨产道会被牵制住,因为脐带先出来,受到胎头和骨盘的压迫,以至氧的供应不充分而造成危险。

分娩过程中子宫壁破裂,就称为子宫破裂。子宫破裂前的紧急症状是阵痛转强,同时变成持续的痉挛性阵痛,产妇会有不安状态;破裂瞬间有剧痛,并伴随内出血,产妇的情形急速恶性化而呈休克状态,胎儿不久也会死亡。

分娩时多少会受伤。如果子宫动脉分枝断裂,引起大的裂伤,将随着弛缓出血,成为娩出后大出血的原因。

而若胎儿太大,或做产钳分娩、吸引分娩快速娩出胎儿时,也有造成裂伤的危险性。须立即缝合伤口止血。

胎儿、胎盘娩出后,一般情形下,子宫都会强力收缩,压迫子宫壁血管止血;但若子宫呈弛缓状态,不能充分收缩,就会大量出血。由于出血持续不断,短时间内就可能失血过多;处理得太迟,母亲的生命就会有危险。若有多胎、羊水过多、子宫壁异常延伸的情形或妊娠高血压综合症,就易发生弛缓出血。

脐带是维系母体和胎儿的命根,所以脐带发生异常,胎儿生命立刻会有危险;有的胎儿会在假死状态下娩出,急救太迟胎儿也会死亡。

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