哮喘的预防与及时就诊

五、哮喘的预防与及时就诊

儿童在初生时患有哮喘的情况非常普遍，实际上患哮喘的儿童人数正不断上升；每10个儿童，便有一个患上哮喘，而在5岁以下的儿童之中，有30%已经有过不止一次的发病经历。

人体的呼吸通道，可以让空气流进或流出肺部，但如果呼吸通道变得极为敏感，以及容易受刺激，哮喘的情况便会发生。当呼吸通道遇到刺激，其内部组织会发炎及肿胀，周围的肌肉也会收紧，这样会感到呼吸困难。此时，呼吸通道的内部会分泌出一些胶粘状的黏液，刺激患者发出一些喘息的声音，而患上哮喘的儿童，也很可能会咳嗽。

1．哮喘的原因

下列是一些可能引发哮喘的因素：

✽环境　环境是一个非常重要的因素。研究人员发现，在怀孕期间吸烟的母亲，所生下的婴儿通常都会发育得较差，而他们比普通婴儿患上哮喘的几率也会高出两倍。初生婴儿在吸入“二手烟”后，也可能引起哮喘。

另外，德国、瑞典、瑞士以及英国的研究也显示，车辆排放出的废气，可以令呼吸系统敏感的儿童出现哮喘的情况。有证据显示，空气污染会令本身已患有哮喘的儿童病情更为恶化；而科学家正在研究，空气污染是否会令儿童患上哮喘病。

✽过敏反应　一些令儿童产生过敏反应的东西，也会导致他们患上哮喘的病症。这些东西可能是室内家具、玩具上的尘埃、布娃娃、花粉或一些动物的羽毛。而哮喘也可能跟其他的疾病有关，例如湿疹、花粉热等；如果家庭的成员一直对某种食物有过敏的反应，这也可能是其中一个发病因素，但有关的组织曾指出，食物过敏并不是一个引发哮喘的常见原因。

✽过滤性病毒　根据英国国家哮喘教育委员会的研究表明，两岁以下的儿童出现哮喘的情况，通常是跟一些滤过性传染病毒有关。例如感冒，而很多这类的幼童，早在他们开始上学之前，已出现了类似哮喘的症状。

一个观察初生至11岁儿童的研究发现，也肯定了上述三个因素，是引致哮喘病的主要原因。医学家通过研究发现，不足一半在两岁前患有哮喘症状的儿童，在11岁时仍然有哮喘的情况出现。

2．哮喘的处理

据医学界的人士看法，治疗哮喘症幼年患者的方法，就是利用吸入的药物来治疗。通过吸入器把药物直接吸入是其中的一种治疗方法，也甚为有效，因为药物可以直达肺部到需要的地方，而所需的药物分量也较少。

对于一些尚未能自行使用吸入器的年幼儿童，父母可以为他们戴上一个设有空隙的呼吸口罩，令他们可以安全地吸入适量的药物及空气。但父母要注意的是：必须请医生示范如何正确地使用及清洁有关的器具。

目前，市面上有两种吸入器可供使用，一是舒缓器，用以舒缓哮喘病发作时所带来的不适，另一种是预防器，用作预防病发之用。具舒缓作用的吸入器，可以缓和环绕呼吸通道内的细小肌肉，通常都在症状出现后才使用。如果孩子经常要使用舒缓器，可以考虑使用预防器。预防器需要定期使用，以保护呼吸通道的内部肌肉，以及使呼吸通道在哮喘病发作时，其内部肌肉不会太易收缩。

许多父母会担心，以内服药物治疗幼童或婴儿，会使使用者有轻微的颤抖或过分活跃等情况出现，但如果以吸入器服药，分量则是较小。据有关方面指出，哮喘药物是安全的，并不会构成长期的损害。此外，一些含有少量类固醇的预防器也是非常安全的。

也有人担心，让儿童吸入类固醇，会影响他们的成长或健康，但事实上儿童如果患有哮喘，又不加控制，他们在进食、睡觉及成长上，都比不上服用药物的儿童，而一旦哮喘受到控制，患者会开始成长得更好。

如果使用吸入器治疗的话，只有很少的类固醇会进入血管，即使口服药物，也只会在长期大量服用后才会出现问题。

如果有任何疑虑，父母不妨请教医生的意见。如果你的孩子是长期使用预防器，可以尝试在每隔数月便暂时停用，要是他们在一段时间内都没有哮喘发作，便可以减少其服用的药量。

3．哮喘病的预防

虽然世界上还没有效果明显的方法能预防哮喘病，但请接纳以下的意见：

●为孩子的健康着想，放弃吸烟吧，也请朋友不要在你孩子面前吸烟。

●烟尘中易生病菌，所以家中要保持清爽。用布盖着床褥，将毛毡放进布袋，可免孩子吸入过多毛屑而过敏。床上用品和绒毛玩具也要经常替换、清洗。

●在孩子1岁前，应避免豢养长毛的宠物。

●喂宝宝人奶，是一个好选择。

●如家族中有成员患食物过敏症，你应请教医生要一些避免食物过敏的食谱，这对断奶期的孩子尤其重要。

●小心置放花粉类的植物，那些腐叶或霉菌要尽快清除。

纵然以上各点未必能完全防止哮喘病的发生，但可以减少其发病率，也必令你的孩子更健康。