﹒什么是肠套叠

430﹒什么是肠套叠？

经常有父母抱着孩子看急诊，孩子哭闹，父母急急地追问：“我的宝宝是不是肠套叠？”父母有这种意识很好。不过，引起婴儿阵发性哭闹的原因有很多，医生最担心也最容易误诊的就是肠套叠。那么，究竟什么是肠套叠呢？宝宝发生了肠套叠有什么表现呢？

所谓肠套叠，就是一部分肠子套进另一部分肠子里，使肠管不通畅，肠管剧烈反复蠕动，引起腹部一阵阵剧烈疼痛。婴儿不会诉说腹痛，就表现为阵发性剧哭，弯腰蜷腿，面色苍白，不吃奶，甚至呕吐。肠套叠的腹痛是阵发性的。每一阵发作的持续时间为数分钟。一阵剧痛过去，婴儿非常疲惫，全身无力，安静下来，甚至入睡。但刚刚平静几分钟，又出现上述情况。如此不断反复，婴儿疲惫不堪，面色苍白，精神差，嗜睡，呻吟。另外，常出现的症状是呕吐，约80％的婴儿会伴随出现呕吐，尤其是进食水之后，是由于肠子套进另一段肠子，导致肠道不通所致。开始的时候呕吐物为吃进的奶，以后则吐黄色胆汁，甚至粪便样物。肠套叠的另一表现是血便，常出现于发病后8～12小时。这种血便有其独特表现，典型的看起来就像我们平常吃的果酱，所以医学上称为“果酱样便”。如果婴儿有以上表现，再加上有果酱样大便，就应想到肠套叠的可能。这时如果触摸婴儿的腹部，往往可以摸到一肿块，形状似香肠，质地稍硬，触摸时婴儿常因感觉不适而哭闹。

婴儿肠粘膜下层比较松弛，所以在婴儿时期容易发生肠套叠。引起肠套叠的原因目前尚不完全清楚，一般认为是某种因素刺激肠道，导致肠道功能紊乱。不适当的添加辅食，会引起肠道剧烈蠕动导致肠套叠。另外，腹泻的婴儿因炎症刺激，也易发生肠套叠。

一旦婴儿发生了肠套叠，要尽快去医院治疗，否则时间过久，会将供应肠管血液的血管压迫，使肠道缺血，进一步会造成坏死、穿孔，严重的可发展为腹膜炎，危及生命。所以，一旦婴儿出现剧烈哭闹，而且反复出现，伴有呕吐的就要想到肠套叠的可能，要及时去医院就诊，以免延误病情。

肠套叠早期通过灌肠复位可治愈，如病程超过1～2天，出现脱水或休克，需要手术复位或切除部分肠管，病死率较高。

相关链接

肠套叠患儿的四大表现

阵发性的哭闹。

频繁的呕吐。

血样大便。

腹部摸到肿块。