﹒血液中的白细胞数值多了好还是少了好

347﹒血液中的白细胞数值多了好还是少了好？

人体周围血液中的白细胞可分为五类，即中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，不同的白细胞有不同的作用。有的可以吞噬和杀灭细菌，有的可以产生细胞因子使病原微生物破坏，还有的产生抗体在体内起免疫作用。但不管怎样，正常情况下，白细胞总数总是局限在一定的范围内。这个“正常范围”常常与年龄有关，例如刚出生的正常新生儿其白细胞总数可达（9～30）×10⁹／升，平均约为20×10⁹／升。随着年龄的增长，正常值范围逐渐降低，6个月至6岁为（6～15）×10⁹／升，平均10×10⁹／升；7～12岁为（45～135）×10⁹／升，平均大约8×10⁹／升。周围血液中的白细胞不但功能不同，而且在外周血液当中所占的比例也有明显差异，其中中性粒细胞和淋巴细胞占大多数，且随年龄的不同其所占的比例也有明显变化。

一般来说，发热伴有白细胞总数增高，往往提示有细菌感染，如大叶性肺炎、败血症、急性扁桃体炎等，白细胞总数可明显升高，且分类计数中，中性粒细胞比例会明显增加。但并不都是如此，患伤寒（属于一种细菌感染）的病人，其外周血白细胞总数常常低于正常；有些结核感染患者的外周血白细胞总数也并无明显增高。有些病原体感染，如病毒感染出现发热时，白细胞可以不增加而在正常范围，也可以低于正常值。患白血病时，大多数患儿不仅白细胞明显增多而且还会出现许多幼稚的、未成熟的白细胞，而少数白血病患儿的白细胞总数可以低于正常或在正常范围内。

总之，周围血白细胞数值过高过低均不正常，有些疾病对周围血白细胞数值影响不大，即使白细胞总数在正常范围，也不能除外某些疾病的存在。所以，不能单单从白细胞数值的高低来诊断疾病，周围血白细胞数值的高低在疾病的诊断中仅供参考，需结合临床及其他实验室检查才能做出正确的诊断。

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外周血白细胞分类的两次交叉

在白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的所占比例要经历两次变化，称为两次交叉。初生时中性粒细胞比较高，占60％～65％，淋巴细胞约占30％～35％。生后4～6天时两者比例相等，各占50％，出现第一次交叉。以后整个婴儿期淋巴细胞占优势约60％，中性粒细胞约35％，至4～6岁时两者又相等，出现第二次交叉。7岁以后接近成人，中性粒细胞占到65％。