妊娠特殊病变

（一）妊娠贫血

【特点及防治】　贫血，就是血液里的血红蛋白未达到正常标准。我们知道，红细胞携带的血红蛋白，可以把氧送到全身各处，如果血红蛋白不足，就会引起一系列病症，主要表现有：脸色苍白、食欲缺乏、身体乏力、精神倦怠，还会导致头晕、耳鸣、心悸、目眩、气喘以及头痛等症状。

如果孕妇有了以上变化或感觉，就要到医院检查，确诊是否患了贫血。妊娠期最常见的贫血为缺铁性贫血，所以孕妇到医院须同时检查缺铁程度，以便采取治疗措施。最好在怀孕前先进行含铁量检查，以便与怀孕后血液的含铁状况对比。

妊娠合并贫血症，不仅影响孕妇本身健康，还会殃及胎儿。血中红细胞数目不足或红细胞内血红蛋白不够，携带氧气减少，血氧不足可使胎盘缺氧，导致胎儿在子宫内缺氧窒息。胎盘缺氧严重时，胎盘组织中毛细血管上皮细胞变性，管腔阻塞，胎盘组织坏死，甚至出血而致胎死宫内或早产。孕妇贫血，胎儿往往较正常胎儿体重轻，胎儿体内铁剂储备不足，在出生后不久胎儿也容易出现贫血现象。许多研究证实，患贫血的病人所生的孩子，与一般孩子相比，智力水平有所降低，行为异常出现率较高。

如果孕妇不是在孕前就患有严重贫血症，在怀孕期间，只要加强预防，孕期贫血是完全可以防止的。

【饮食要求】

（1）加强营养，每天多吃些鸡蛋、瘦肉、鱼肉等，以多增加一些蛋白质。

（2）适当补充一些维生素B12和叶酸、维生素C。富含维生素B12的食物有牡蛎、沙丁鱼、蛋黄等。富含叶酸和维生素C的食物有绿色蔬菜、椰菜、大豆、西红柿、香蕉、橙。我们知道，维生素是人体吸收铁质不可缺少的物质，多食用一些维生素B12和叶酸，有利于人体对食物中铁质的吸收和利用。

（3）要补充含铁丰富的食物，如动物肝脏。一般来说，植物性食物来源的铁较多，但经过烹调损失50%，加之吸收率只达到5%，损失较多，因此补充铁时，一定要与动植物食品一起食用。单用植物性食品，即使是大量，也因其易损失和吸收率低而不能满足需要。另外，做菜时，最好使用铁锅。

【饮食疗法】

1．鸡油菜心

［原料］　鲜青菜心300克，水淀粉15克，肉汤100毫升，熟鸡油20毫升，猪油、精盐、味精各适量。

［制法］　①将青菜剥去老皮，菜头用刀削尖，洗净，把大的菜心一剖为四，小的一剖为二。②旺火烧锅，放水烧沸，投入菜心待水沸后捞起，放在冷水中浸一下，以保碧绿，捞起沥水，整齐地排列在盘中。③旺火烧锅，放猪油烧至五成热时，将菜心倒入氽2分钟，捞起沥油；原锅内加入肉汤、菜心、精盐、味精，烧沸后淋入淀粉推匀勾芡，装盘淋上鸡油即成。

［特点及营养功效］　色泽碧绿，清鲜嫩软。内含蛋白质、脂肪、丰富的钙、磷、铁及较多的粗纤维，可预防孕妇便秘，也是防治孕妇缺铁性贫血的食谱之一。

2．素炒金牌藕

［原料］　鲜藕400克，芡粉50克，面粉75克，鸡蛋1个，花生油400毫升，葱片、姜末各5克，料酒5毫升，酱油10毫升，精盐、味精各适量。

［制法］　①将藕洗净去皮，切成约0．7厘米×0．66厘米× 0．25厘米的牌，放盐少许、拌匀。②将鸡蛋打入碗内，加少许凉水，搅匀，加芡粉、面粉，打成糊。③起油锅，油熬至六成热时，将藕块挂面糊下油锅，炸至金黄色捞出；沥去余油，将已炸好的藕块与姜、葱同炒，放入料酒、味精、酱油、盐和水，再炒几下，勾入流水芡，翻炒几下，即可起锅。

［特点及营养功效］　美味可口，外焦里嫩，藕含蛋白质、粗纤维、脂肪、糖类、胡萝卜素、维生素C、过氧化酶、游离氨基酸等。藕熟吃，能健脾开胃、补血益血。

3．馅蛋

［原料］　鲜鸡蛋15个（约700克），猪瘦肉100克，水发海米10克，水发玉兰片10克，熟荸荠肉20克，甜面酱5克，酱油15毫升，清汤250毫升，花椒油20克，熟猪油20克，花生油、绍酒、味精、精盐、葱末、姜末各适量。

［制法］　①把瘦猪肉剁成泥，海米、玉兰片、熟荸荠均切成末备用。②炒勺内放入花生油，在中火上烧至五成热时，加入葱、姜末、肉末、酱油、精盐，炒熟成馅待用；将鲜鸡蛋洗净，放于冷水锅中（水没过鸡蛋），在中火上煮至六成熟时（煮2～3分钟）捞出，放在冷水中，将每个鸡蛋的尖头轻轻磕破，剥一小口，用小刀将蛋清挖一小洞，倒出不熟的蛋黄。再把拌好的馅轻轻地灌在鸡蛋内，将口朝上，用蛋清封住小口，然后上笼蒸熟，取出，剥去壳即成“馅蛋”。③在炒勺内放入熟猪油，于中火上烧至五成热，加入葱、姜末爆香，再倒入酱油、甜面酱、清汤烧沸，撇去浮沫，放入“馅蛋”。将炒勺移到微火上煨3分钟，放入绍酒、味精、花椒油，盛盘内即成。

［特点及营养功效］　此菜营养全面，含丰富的钙、磷、铁及维生素A，是孕妇的美味佳肴，也是贫血、维生素A缺乏症、软骨病患者的佳肴。

4．萝卜干炒牛肉

［原料］　牛瘦肉250克，萝卜干100克，菠菜50克，精盐、味精、料酒、酱油、葱花、姜丝、植物油各适量。

［制法］　①将牛肉洗净切片；萝卜干去杂洗净切成小片，用冷水泡开，并用开水煮一下，捞出。菠菜择洗干净，入开水锅烫一下，捞出，切段。②锅置火上，放油烧热，下葱姜煸香，加入牛肉片煸炒，烹入料酒，放入精盐、酱油煸炒，加入少量水，炒至牛肉熟，再放入萝卜干，炒至入味，放菠菜，点入味精，出锅即成。

［特点及营养功效］　鲜嫩，软糯。萝卜干、菠菜能补血，并含有铁、蛋白质、维生素C、叶酸等，适宜缺铁性贫血孕妇食用。

5．红油猪肝

［原料］　猪肝300克，黄瓜50克，油75毫升，酱油20毫升，淀粉22克，葱10克，蒜10克，料酒、盐、味精、姜、香油、醋各适量。

［制法］　①将猪肝去筋，切成长4厘米、宽2厘米、厚0．3厘米的片，放入约20克淀粉，搅拌均匀；将葱剖开，切成0．8厘米长的段；姜切成0．1厘米的小片；蒜顺心方向切成薄片；黄瓜洗净，斜刀切成长1．5厘米的段，再切成厚0．2厘米的菱形片；把葱、姜、蒜、酱油、料酒、盐、味精、淀粉（2克）调成汁备用。②锅置火上，加油烧至八成热，放入猪肝片煸炒，待肝片熟时，将黄瓜放入翻炒几下，将汁倒入，淋入香油、醋，迅速翻炒均匀，装盘即可。

［特点及营养功效］　此菜色泽金红，口味浓香。有丰富的钙、磷、铁和维生素，有补肝养血、明目之功效，可治血虚、萎黄、夜盲、水肿等病症，是贫血的克星。适合孕妇食用。但孕早期忌食，孕中晚期也应少食，以防止维生素A中毒。

（二）妊娠高血压综合征

【特点及防治】　正常怀孕的孕妇，由于体内雌激素增多，使得身体合成蛋白质的功能增强，从而使身体内的血管紧张素生成量增大，而血管紧张素是导致血管收缩、血压增高的主要物质。但是，由于孕妇的血管对血管紧张素敏感性明显降低，而且体内同时产生了大量可使血管紧张素活性降低的酶，综合作用的结果，使得正常怀孕的孕妇血压不会发生变化。

如果孕妇在妊娠期连续几次测量血压都不正常，且高于120／80毫米汞柱，就要考虑患妊娠高血压了。因为妊娠高血压综合征的一个主要表现就是血压升高。

妊娠高血压可引起某些重要器官的障碍，并出现不同的症状，其中有代表性的三大症状是水肿、高血压、蛋白尿。

水肿是因毛细血管中的水分渗出到组织间并蓄积在皮下所致；高血压是全身小动脉痉挛变细的结果；肾功能障碍，使血中的蛋白漏出，出现蛋白尿。病情发展到严重阶段，血压过高，可出现头痛、抽风、视物不清，乃至失明。

患有妊娠高血压，又出现头痛、头晕、眼花、胸闷、烦躁等症状，则是先兆子痫。若突然全身抽搐，即为发生子痫。其表现一般开始为眼球上斜固定，头向后仰，牙关咬紧，继而口角及面部肌肉开始抽搐，全身及四肢强直，双手紧握，并迅速发生剧烈的节律性抽动，抽动时呼吸暂停、面色青紫，1分钟左右抽动停止，全身肌肉松弛；此后便鼾声大作，意识丧失，约半小时苏醒。当发展到重度子痫前期及子痫时，若不及时治疗，孕妇、产妇可发生心力衰竭、肾功能衰退、脑出血、肝肾损害等，严重时可发生弥散性血管内凝血而导致产妇大量失血而死亡。

妊娠高血压发展到相当严重程度时，对胎儿影响也极大。可造成胎盘血管痉挛、缺血，甚至胎盘早剥、胎儿死亡。

【饮食要求】　患了妊娠高血压后，如何防治，关键是控制在轻度阶段，不要让其往重度阶段发展。特别在治疗的同时，在饮食上加以控制效果很好，包括以下几点。

（1）限制水分和食盐的摄入：水分在体内的积蓄是引起水肿的重要原因。根据中毒症状严重程度的不同，对水分的限度也不同。一般轻度高血压孕妇可自己掌握，尽量减少水分的摄入。中度和重度高血压患者，则要定量控制。一般中度高血压时，每天水摄入量不超过1　200毫升，重度高血压时，可按前一天尿量加上500毫升计算摄入。这些水分应包括食物中的水分。

食盐中的钠有潴留水分、加重水肿、收缩血管、升高血压的作用。轻度高血压时，可不必过分限制食盐摄入，只要不吃过咸的食物就可以了，每天氯化钠的摄入量以不超过10克为宜。中度、重度高血压时，要限制食盐的摄入，每天的摄入量分别不要超过7克和3克。另外，小苏打、发酵粉、味精也含有钠，要注意限量食用。

（2）摄取足够的优质蛋白质和必需脂肪酸：妊娠中、后期正是胎儿发育的旺盛时期，需要足够的蛋白质。同时由于蛋白尿的发生，从尿液中损失一部分蛋白质，所以，除了并发严重肾炎外，一般不要限制蛋白质的摄入。必需脂肪酸的缺乏，往往会加重病情，所以应当多吃植物油。

增加钙、锌的摄入。大量调查资料指出，钙、锌摄入量增加，妊娠高血压综合征发病率会有所下降，所以多吃含钙、锌丰富的食物。

（3）改进食物烹调加工方法：长期食用淡味食物会引起食欲下降，要寻找盐分的有效利用方法，用少量盐分进行烹调加工，做出适口的饭菜。按照规定的食盐用量，往往口味较淡，如果把计量好的食盐和酱油撒在菜肴的表面，往往能起到较好的调味效果。也可以用其他不含钠的调味品，如香菇、醋、糖、柠檬汁等，把食物做成酸味、甜味、香味，也能够引起食欲。但妊娠高血压者，不宜食用刺激性调味品，如辣椒、芥末、姜等。多吃些新鲜的食物原料，这些食物具有鲜美的原味，即使不加任何调味品，孕妇也乐于接受，如新鲜的西红柿、黄瓜、生菜等，可以洗净后生吃，营养丰富而且少钠。根据孕妇的喜好不同，选择不同的烹调方法，如油炸、烧、蒸也能起到增进食欲的作用。

【饮食疗法】

1．海米烧芹菜

［原料］　芹菜400克，海米20克，料酒、葱花、精盐、味精各适量，花生油30毫升。

［制法］　①将海米用温水泡开，取出控干水分；芹菜择洗后切成段。②炒锅上火，放花生油烧热，先下海米略炸一下，放入葱花，再放入芹菜，将泡海米的水倒入少许，翻炒片刻，烹料酒，加精盐、味精即可。

［特点及营养功效］　白绿相间，味鲜清淡，脆嫩适口。芹菜含烟酸（维生素PP）（每100克含0．3毫克），海米含维生素PP（每100克含4．1毫克），维生素PP具有降低血液中胆固醇的作用；芹菜含有较多的食物纤维，食物纤维可降低血清低密度蛋白，因而使胆固醇在动脉内沉积减少。所以，常食此菜对高血压患者有辅助治疗作用。适宜高血压孕妇食用。

2．海带炖鸡

［原料］　净鸡1只（750～1　000克），水发海带250克，料酒、葱花、精盐、味精各适量，姜片、花椒各少许。

［制法］　①将鸡剁成块；海带洗净，切菱形块。②锅内放入凉水，将鸡块下锅，用旺火烧开，撇去浮沫，加入葱花、姜片、花椒、料酒和海带，用中火炖至鸡肉烂时，放入精盐、味精拌匀，即可食用。

［特点及营养功效］　鲜香味鲜，肉嫩烂，海带软滑。鸡肉每100克含烟酸（维生素PP）丰富，具有降低血液中胆固醇的作用。海带含褐藻氨酸，具有降血压作用。另外，海带含植物纤维较多。此菜适宜妊娠高血压患者食用。

3．洋葱炒干豆腐

［原料］　洋葱200克，干豆腐25克，猪瘦肉50克，水淀粉、酱油、鲜汤、精盐、味精各适量，醋少许，熟豆油50毫升。

［制法］　①将豆腐干切成丝，投入开水中烫透，捞出，沥净水；洋葱剥洗干净，切成丝；猪瘦肉切成细丝。②炒锅置旺火上，放入油，烧热后投入干豆腐丝煸炒几下，添入鲜汤，将锅移至慢火上稍煮片刻，然后再将锅端到旺火上，投入肉丝、洋葱丝，加入酱油、精盐和味精翻炒，炒至肉、洋葱熟后，烹入醋，用水淀粉勾芡，出锅即成。

［特点及营养功效］　鲜嫩，味香。洋葱含前列腺A，是较强的血管扩张药，具有降低血压的功效。还有抗血管硬化及降低血脂作用。经常吃洋葱对防治高血压有良好作用。适宜妊娠高血压孕妇食用。但洋葱不宜过量食用，因过食会产生胀气，给人造成不快。

4．口蘑烧冬瓜

［原料］　口蘑100克，冬瓜500克，香菜10克，酱油、淀粉、精盐、味精各适量，黄豆芽汤100毫升，植物油75毫升。

［制法］　①将冬瓜洗净，去皮，去瓤，把冬瓜下入开水锅煮烂，用凉水泡1个小时，捞出切成滚刀块；口蘑洗净，除去杂质；香菜择洗干净，切成小段。②炒锅置火上，加入植物油烧热，下精盐和酱油炸锅，倒入冬瓜块、口蘑，加黄豆芽汤烧开，改小火慢慢煨一会儿，用水淀粉勾芡，撒上香菜段，即可出锅装盘食用。

［特点及营养功效］　味鲜清淡，口蘑软滑，冬瓜熟烂。口蘑含蛋白质丰富，还含有较多的食物纤维，这对防治高血压有一定作用。口蘑具有清热降血压、健胃作用。冬瓜不含脂肪和胆固醇，并富含维生素C、维生素PP，有助于防止动脉硬化、降低血液中胆固醇，对高血压有一定食疗作用。

5．拌西红柿

［原料］　西红柿500克，白糖50克。

［制法］　①将西红柿蒂部切去，皮上划成十字，入开水稍烫，剥去皮，切成薄片，码入盘中。②在西红柿片上撒上白糖即成。

［特点及营养功效］　味道甜酸，清爽可口。西红柿富含维生素，尤其维生素C含量较多，还含有维生素PP。维生素C能增加毛细血管的致密性，有助于防止动脉硬化。维生素PP具有降低血液中胆固醇的作用。中医学认为西红柿具有凉血平肝、降低血压、清热解毒、解暑止渴等作用。

（三）妊娠期心脏病

【防治与饮食要求】　一般认为，有心脏病的妇女不宜怀孕。这是因为，妊娠过程中，为了适应胎儿的生长发育，母体血液循环系统发生一系列的变化，血容量比未孕时增加40%～50%，心排血量比未孕时增加20%～30%，明显地加重了心脏负担。

如果患心脏病较轻，平时的一般体力劳动对身体并无太大的影响，或者有时感到疲劳、心跳、气急，但休息后可以恢复正常，这种情况可以在医生指导下怀孕。

为了母子的健康，患有妊娠心脏病的妇女应注意以下问题：首先，必须加强产前检查。在怀孕早期应由心内科医生和妇产科医生联合判断是否可以继续妊娠，并指出注意事项。产前检查的次数和间隔时间由医生根据孕妇的具体情况决定。怀孕晚期，再由医生根据孕妇的心功能情况，决定住院时间和分娩途径，即是自然分娩，还是人工剖宫产。其次，孕妇必须有足够的休息和睡眠，避免过度疲劳，并防止情绪过于激动。上班的孕妇最好能在家休息或暂时改换较轻的工作。再次，要防止感染，特别是出现上呼吸道感染时，必须立即治疗，不能拖延。要保持大便通畅，以免大便用力时加重心脏负担。

妊娠心脏病患者，必须注意饮食营养。多食高蛋白、高热量的食物，如鸡蛋、豆腐及其他豆制品。另外，鱼、瘦肉、鸡、牛奶等也是需要的，提高蛋白质的量可预防感染。蔬菜、水果也不应太少，既可增加维生素的摄取，又可增加膳食纤维，以防止便秘。从怀孕第4个月起，要少吃食盐，用低盐膳食。还要注意摄取足量维生素B1，因为维生素B1缺乏，可引起心脏功能失调，加重心脏病病情，还要多吃一些含铁较为丰富的食物，以维持其机体需要，防止发生贫血而无端加重心脏的负担。

【饮食疗法】

1．黄米切糕

［原料］　新黄黏米面500克，干红枣500克，白糖50克。

［制法］　①先将红枣洗净，放入沸水锅里煮至四成熟后捞出，倒掉水。②锅内另放凉水500毫升，烧沸后，把枣倒入，再把黄黏米面加水500毫升和成面糊，用勺把面糊细细地流入锅内，并用铲子不停地搅动成稠浆糊状至熟，倒入瓷盘内晾凉（或放入冰箱内凉透）成糕，然后翻扣在木板上，用薄片刀切块装盘。吃时可蘸白糖。

［特点及营养功效］　糕黄、枣红，黏软香甜。含有丰富的钙、磷、铁和维生素，适合于孕妇、产妇和并发有脚气病、贫血、肝炎、高血压、冠心病的孕妇食用。因含糖量较高，糖尿病患者不宜多吃。

2．鸡丝馄饨

［原料］　上白面粉500克，净猪瘦肉250克，熟鸡肉丝50克，摊鸡蛋皮25克，紫菜25克，青蒜50克，干淀粉50克，酱油100毫升，精盐5克，葱末5克，姜末5克，鸡汤或肘汤2　500毫升，芝麻油25毫升。

［制法］　①先将面粉放入盆内，加适量水和成面团，用干淀粉作面，擀成薄面片，折叠后切成梯形馄饨皮，共出150张。②把猪肉剁成肉泥，加入酱油、精盐、葱末、姜末、芝麻油搅拌成馅，共捏馄饨150个。③将紫菜撕成小片，青蒜剥去老皮，洗净后切末；将鸡蛋皮切成细丝。④锅内放水烧沸，下入馄饨，水沸后用小火煮熟，捞放在10个碗内，撒上紫菜、青蒜末、蛋皮丝、熟鸡丝，再把烧沸的鸡汤或肘汤浇到馄饨的碗内。

［特点及营养功效］　汤鲜馅嫩，皮薄滑润，含有丰富蛋白质、脂肪、糖类和钙、磷、铁等无机盐类和维生素，适合合并软骨病、贫血、高血压、冠心病的孕妇、产妇食用。

3．红烧海参

［原料］　水发海参500克，青丝1克，红丝1克，粉丝少许，鸡汤250毫升，葱花5克，姜末5克，味精1克，酱油5毫升，白糖5克，精盐5克，淀粉5克，料酒50毫升，鸡油30毫升。

［制法］　①先将水发的海参洗净，切成条状，用温油微炸一下，迅速再用水焯透。②再将鸡油放入炒锅中烧热，放入葱、姜炝锅，料酒、鸡汤倒入后烧开，煮成浓汤，将海参放入，加入酱油、白糖、精盐、味精，待汤汁浓稠时，淋上少许淀粉，撒上青、红丝及熟粉丝，即可装盘上桌。

［特点及营养功效］　此菜含丰富的蛋白质和钙、铁、无机盐类和各种维生素等。现代医学认为，海参有助于防治贫血、降低血脂、软化血管，所以是高血压和冠心病患者的美食。另外，还有养胎作用。适宜高血压、冠心病、心绞痛的孕、产妇食用。

4．炝莴苣

［原料］　莴苣500克，精盐适量，香油、味精各少许。

［制法］　①将莴苣洗净，去叶，去皮，顺切成两半，改刀成段，再切成片，放入开水锅中烫好捞出，用凉开水过一下，捞出控干水分备用。②将莴苣片倒入盆中，加入精盐腌15分钟，控去渗出的水分，再加入味精、香油调拌均匀，装入盘中即可食用。

［特点及营养功效］　清淡，鲜嫩。莴苣含蛋白质、糖类、钾、钙、磷、铁及多种维生素等营养素，其含钾量丰富，有利于促进排尿，减少对心房的压力，对高血压和心脏病患者极为有益。在心脏病患者的饮食中，莴苣有很好的辅助治疗作用。

5．玉米粉粥

［原料］　玉米粉50克，粳米50克。

［制法］　①将玉米粉用适量清水调成糊状。②粳米淘洗干净，放入锅内，加适量清水，用旺火煮，烧沸后用文火煮粥，待粥将熟时加入玉米糊，共煮片刻即成两米粥。

［特点及营养功效］　黏稠，软烂。玉米含蛋白质、脂肪、淀粉、镁、磷、铁、维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酸、泛酸、胡萝卜素等营养成分。玉米的脂肪富含不饱和脂肪酸。玉米能降低血清胆固醇，能防治高血压、冠心病、心肌梗死等。

（四）妊娠糖尿病

【特点】　患糖尿病孕妇有两种情况，一种是孕前患有糖尿病，孕后糖尿病加重；一种是怀孕期间形成的糖尿病，叫做“妊娠糖尿病”。

无论哪一种糖尿病，对胎儿都有很大的影响。有资料表明，糖尿病孕妇的胎儿可产生以下几种结果：①巨大儿，占妊娠期糖尿病病人25%左右；②死产发生率高，占5%～10%，可能因糖尿病性血管病变影响胎盘功能，严重畸形可能增加死亡率；③新生儿死亡率高，占4%～10%，最常见的是出生后死于呼吸窘迫综合征；④胎儿畸形，发生率比正常人高2～3倍。

孕妇除糖尿病病症本身带来的痛苦外，还会因怀孕而增加以下疾病：①妊娠毒血症患病率高，可能也与血管病变有关；②羊水过多，约增加25%；③需手术产者较多，因巨大儿及产力差所致；④孕期糖尿病稳定性差，易致酮症酸中毒、低血糖及尿路感染，后果除因胎儿压迫尿路外，与胎盘分泌的大量孕激素使输尿管蠕动减弱，更使尿路不畅也有关。

【饮食要求】　一般糖尿病患者对饮食要求比较严格，妊娠期患有糖尿病，对饮食更要慎重，除注意按一般糖尿病患者的饮食要求去做外，还要注意以下各点：孕期糖尿病患者应吃些含热量较高的食物，要多食维生素丰富的食物，特别是B族维生素，以促进糖代谢。还要吃含锌、铬的食物，锌、铬对胰岛素生物合成和体内能量代谢起着重要作用。猪、羊、牛、鱼肉含锌高，蛋黄中铬活性较强。

另外，膳食纤维具有降低血糖的功效，应注意选食。它包括纤维素、半纤维素、果胶等。富含膳食纤维的食物有稻麦和豆类种外皮、蔬菜的根茎和叶、海藻和豆类。

不宜吃含糖量较高的食品。在饮食习惯上，可改每日3餐为每日4～5次进餐。

糖尿病患者在妊娠期间之所以需要更多的热量，是为了弥补尿糖的丢失和供给胎儿的需要。因此，膳食的控制应按标准体重计算，每日每千克体重供给30千卡热量，每日总热量为1　800～2　000千卡；蛋白质供应量应较正常孕妇多，以每日100～110克为宜。孕妇每天多吃一些含优质蛋白质的动物性食品，如肉、蛋、虾等，以保证子宫胎盘、胎儿及乳房发育和母体健康。同时，糖类的供应不少于每日300克，还要补充维生素、铁和钙。多吃新鲜蔬菜，尤其是绿叶菜能提供较多的钙、铁、胡萝卜素、维生素C，是孕妇与胎儿非常需要的营养素。蔬菜属碱性食物，能保证人体酸碱平衡，减少或防止发生酸中毒，而糖尿病患者容易诱发酸中毒。适当限制食盐的摄入。

【饮食疗法】

1．蓑衣萝卜

［原料］　小水萝卜150克，木糖醇少许，醋25毫升，盐5克。

［制法］　将小水萝卜洗净，去头、尾、须，先用直刀切，后用斜刀切，切到一定的深度，以不断为准，就成为蓑衣形，用盐腌几分钟。腌好后，用手挤一下水分，拌入糖、醋即可。

［特点及营养功效］　甜酸味美，清凉爽口。此冷菜中含蛋白质、脂肪微量，钙、磷较高，适合于孕产妇合并软骨病、佝偻病、糖尿病、肥胖病时食用。

2．卷心柿椒

［原料］　卷心菜200克，柿椒50克，植物油10毫升，酱油25毫升，姜末3克，葱花3克，精盐2克，味精少许。

［制法］　①先把卷心菜、柿椒洗干净，切成丝。②待油锅烧热后，放入葱花、姜末稍煸一下，再放卷心菜丝，炒至半熟时，加入酱油、精盐和柿椒丝，用旺火炒一会儿，加入味精，即可装盘上桌。

［特点及营养功效］　内含糖类8克，营养全面，含各种无机盐类和各种维生素，其中维生素C含量较多。此菜适合于孕产妇合并肥胖病、糖尿病、高血压、维生素C缺乏病等时食用。

3．肉丝芹菜

［原料］　猪肉丝50克，芹菜500克，植物油10毫升，酱油15毫升，料酒3毫升，团粉5克，葱花3克，姜末5克，精盐5克，味精少许。

［制法］　①先把芹菜洗净，切成3厘米长段，用开水焯过。②将猪肉丝用团粉、酱油、料酒拌好，待油锅热后下葱、姜、盐，把猪肉丝放入，炒至八成熟时，放入芹菜，略炒片刻，加入酱油，用旺火快炒至熟，再放入味精拌匀，即可装盘上桌。

［特点及营养功效］　此菜营养全面，含钙、磷和糖类较多，脂肪较少，适合于合并高血压、糖尿病、肥胖病的孕、产妇食用。

4．四喜丸子

［原料］　豆腐600克，猪肉50克，鸡蛋50克，海米10克，蒜苗5克，食油125毫升，葱末、姜末、酱油、精盐、味精、料酒、香油、鲜汤、淀粉各适量。

［制法］　①把豆腐、猪肉剁成泥，海米切几刀，调在一起加葱末、姜末、味精少许，酱油、鸡蛋、淀粉适量，搅拌均匀。②炒勺置火上，放底油，烧至七八成热时，将调拌好的泥子用手挤成四个大丸子，放在油勺中冲炸，炸至金黄色时捞出。③将炸后的丸子装盘，添适当鲜汤，上屉蒸透，取出。④炒勺放火上，加底油少许，油烧热时放葱、姜爆香，加入蒜苗颠炒，添原汁调口味，见汤汁稠浓时勾芡，淋香油，浇在蒸好的丸子上即可。

［特点及营养功效］　松酥鲜香，味美色红。营养全面，含丰富的钙、磷、铁和维生素，是营养不良、舌炎、佝偻病、糖尿病患者及孕产妇的最佳食品。

5．肉丝炒苦瓜

［原料］　苦瓜300克，猪瘦肉50克，酱油、精盐、料酒、水淀粉各适量，姜丝、味精、醋各少许，花生油50毫升。

［制法］　①将猪肉洗净，切细丝，用水淀粉和精盐少许浆好；苦瓜洗净，去蒂，去瓤，切丝。②炒锅置火上，放花生油烧至七成热，下入肉丝滑散，取出备用。锅内留底油放入苦瓜丝煸炒一会儿，再放入肉丝翻炒，最后放入姜丝、酱油、料酒、醋、味精、精盐翻匀，即可出锅装盘食用。

［特点及营养功效］　鲜嫩，味略苦。苦瓜含维生素C以及苦瓜苷较一般蔬菜多，还含有多种氨基酸、钙等营养素。实验发现，苦瓜中的“多肽－P”物质是一种胰岛素物质，有降血糖作用。因而苦瓜适宜于糖尿病病人食用。瘦猪肉含蛋白质丰富。此菜糖尿病孕妇可食。

（五）妊娠恶阻

【表现与饮食要求】　妇女怀孕后出现恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐出，不同于妊娠呕吐，称之为“恶阻”。中医学认为是因为受孕后经血不泻，冲脉之气较盛，严重时可使孕妇迅速消瘦，造成不良后果。

此种病在饮食上应以清淡、稀软、容易消化的食物为主食，避免闻臭、腥、腐、香气食品，少食或不食油腻食物，可选用牛奶、豆浆、蛋羹、米粥、软饭、软面条为主食，多吃水果和蔬菜，并注意少食多餐。

【饮食疗法】

1．燕麦绿豆粥

［原料］　燕麦片100克，绿豆50克。

［制法］　将绿豆洗净，放入锅内加水适量，用火烧煮至绿豆熟而开花，下入燕麦片搅匀即可出锅食用。

［特点及营养功效］　燕麦富含钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2等，营养丰富，有健脾益气、养胃润肠之功效。绿豆含蛋白质、钙、磷、铁丰富，性凉味甘，有清热解毒、止渴消暑之功效。此粥适于妊娠恶阻者食用。

2．两米稀饭

［原料］　小米250克，大米150克。

［制法］　①将小米、大米分别去杂，淘洗干净。②锅中放水适量，烧沸后加入小米、大米搅匀，煮沸改为小火焖至米烂饭熟，出锅即成。

［特点及营养功效］　此饭稀软，富含维生素B1、维生素B2等成分，有补中益气、和脾益肾的功效，适于食欲缺乏、消化不良、反胃呕吐、体瘦烦渴孕妇食用。

3．莲子小米粥

［原料］　莲子肉50克，小米150克，红糖适量。

［制法］　将莲子洗净，泡发；小米去杂洗净。同放锅内，加水适量，煮至成粥，未烂时加入红糖调匀，出锅即成。

［特点及营养功效］　此粥富含维生素B1、维生素B2和维生素C，有养心安神、健脾补肾之功效。适于食欲缺乏、形体消瘦、乏力消渴者食用，适合妊娠恶阻者食用。

4．浆粥

［原料］　黄豆250克，小米500克。

［制法］　①将黄豆、小米分别去杂，放入盆内用冷水浸泡2～3小时，上磨磨成稀浆，滤出浆汁，不用渣子，盛入盆内。②锅内加适量清水烧沸，把滤好的浆汁下入锅内，边下边搅，煮沸即成。

［特点及营养功效］　浆粥稀稠，口味香，含有大量蛋白质和维生素B1、维生素B2等，适于妊娠恶阻患者食用。

5．排骨青菜汤面

［原料］　生面条250克，猪排骨250克，青菜心75克，料酒、精盐、味精、酱油、葱花、姜末、胡椒粉各适量。

［制法］　①将排骨切成小块，洗净，下入炒锅中煸炒，加入酱油、葱花、姜末、料酒、精盐和适量水，用旺火烧沸，改用小火煮至排骨肉熟离骨，捞出骨，放入洗净切段的青菜心，烧至入味，用味精、胡椒粉调味即可离火。②将面条下入沸水锅中煮熟烂透，捞出装入碗内。③将排骨汤上火烧沸，再加入熟面条继续煮一段时间即成。

［特点及营养功效］　此汤软烂，清香不腻，富含维生素，适于妊娠恶阻者食用。