病例：宝宝现在9岁，5岁的时候发现是乙肝病毒携带者，但没有其他表现，也没有治疗。最近1周妈妈偶然发现宝宝的尿液呈酱油色，急忙带孩子到医院检查，医生诊断为乙型肝炎病毒相关性肾炎简称乙肝肾炎。
乙型肝炎病毒相关性肾炎，简称“乙肝肾炎”，是指由于乙型肝炎病毒感染引起的肾小球肾炎。本病的发病机制目前尚未完全清楚，可能与病毒感染以及其后的免疫损伤有关。孩子患了乙肝肾炎后，肾脏症状通常缓慢出现，大多数孩子是在偶然化验尿液时才发现异常的。患儿尿液的异常可以是镜下血尿，也可以是蛋白尿，并可以伴有不同程度的水肿、高血压等，部分病情严重的孩子可以表现为肾病综合征。另外，大多数患儿此前并没有肝炎病史，也没有肝炎的表现，一般情况下，肝功能都是正常的，但为乙肝病毒携带者。
小知识：通过辅助检查，诊断乙型肝炎病毒相关性肾炎。
单纯依靠临床表现不能诊断本病，只有通过以下一些检查措施才能够判断孩子是否患了乙肝肾炎。
1．尿常规是首先发现疾病的一个最常用的化验，可以发现蛋白尿或者是镜下血尿。
2．肾功能检查发现，大多数孩子的肾功能都是正常的。
3．血清乙型肝炎病毒标志物是诊断的一个重要检查，几乎全部患儿的血中乙型肝炎病毒表面抗原阳性，部分孩子的乙型肝炎病毒e抗原阳性。
4．肾穿刺活检是本病主要的诊断依据之一。在肾组织切片中，可以找到乙型肝炎病毒抗原或者是乙型肝炎病毒DNA。
家长园地 ： 孩子患了乙肝肾炎，家庭护理中有哪些方面需要加强注意？
■ 对于乙肝肾炎患儿，治疗只是缓解病情的一个方面，而日常生活护理才是更重要的。
■ 家长要给孩子制定合理的生活制度，让孩子注意休息，不要太劳累。
■ 孩子的日常饮食应以清淡为主，少油腻，可以吃适量的瘦肉、鱼类，但应当避免油炸的食品；同时，注意补充维生素，多吃新鲜的青菜、水果。
■ 本病是慢性疾病，因此家长要坚持定期到医院随访，与医生保持联系，以便及时调整治疗。
小问题：乙肝肾炎患儿，需要治疗吗？
■ 诊断明确后，可以给患儿以抗病毒治疗，常用α-干扰素治疗，每次用量为100万～300万U，肌注，每周3次，6个月为1个疗程。
■ 酌情使用肾上腺皮质激素治疗。肾上腺皮质激素的应用目前还存在争议，一般认为，对表现为肾病综合征的孩子可以短期应用，以减轻或者消除蛋白尿，但不宜单独使用，要与抗病毒药物联合应用。
小贴士：预防乙型肝炎病毒感染，从源头杜绝乙肝肾炎。
1．尽量让孩子避免注射、输血等医学行为，减少医源性感染乙型肝炎病毒的机会。
2．如果家中有乙型肝炎患者时，要与孩子分餐，实行消化道隔离。
3．给孩子按时接种乙型肝炎疫苗，以产生保护性抗体。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
