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老年肺栓塞

时间:2022-02-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:肺血栓栓塞为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。且原有心肺疾病的老年患者,肺栓塞引起的血流动力学变化更明显,溶栓抗凝治疗引起出血的危险性也较其他年龄组成人要高,因此诊断和治疗有其特点且难度更高。祖国医学虽无肺栓塞的病名,但按其不同的病理阶段,结合临床表现,一般可归类于中医咳嗽、喘促、胸痹、厥脱、咯血等病范畴中。

肺栓塞(pulmonary embolization,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞等。肺血栓栓塞(pulmonary thrombo embolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。PTE为PE的最常见类型,占PE中的绝大多数,通常所称PE即指PTE。据欧美国家的初步流行病学资料显示其发病率高,病死率亦高,临床上漏诊与误诊情况严重。我国目前尚无准确的流行病学资料,过去曾将肺血栓栓塞症视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计和依临床经验估计,在我国肺血栓栓塞症绝非少见病,而且近年来其发病率、病死率随年龄的增加而增加,由于老年人常存在基础心、肺疾病,有与肺栓塞类似的临床表现及实验室检查异常,使得诊断困难,误诊、漏诊率高。且原有心肺疾病的老年患者,肺栓塞引起的血流动力学变化更明显,溶栓抗凝治疗引起出血的危险性也较其他年龄组成人要高,因此诊断和治疗有其特点且难度更高。

祖国医学虽无肺栓塞的病名,但按其不同的病理阶段,结合临床表现,一般可归类于中医咳嗽、喘促、胸痹、厥脱、咯血等病范畴中。

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