【摘要】：手术治疗可以较彻底地消除压迫脊神经根的突出物，以解除腰腿痛的临床症状。当腰椎间盘突出症经过系统的非手术治疗无效时，应尽快接受手术治疗。手术治疗腰椎间盘突出症的适应证如下：①诊断明确，病史超过6个月，疼痛严重，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。④出现严重持续的下肢麻木、感觉异常或肌肉麻痹，出现足下垂，经正规系统非手术治疗效果不显著，症状仍较严重，影响工作、行走的患者。
绝大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗而愈。非手术治疗的方法很多，但都有各自的适应证，如果一种非手术治疗方法效果不明显，不要失去信心，应认真研究病情，选择另一种治疗方法，现在临床上只有约5%的患者最后需要手术治疗。手术治疗可以较彻底地消除压迫脊神经根的突出物，以解除腰腿痛的临床症状。
随着科学技术的发展，手术器械、手术方式都有了很大的改善，手术治疗的创伤越来越小，效果越来越好。当腰椎间盘突出症经过系统的非手术治疗无效时，应尽快接受手术治疗。手术治疗腰椎间盘突出症的适应证如下：①诊断明确，病史超过6个月，疼痛严重，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。②症状明显，疼痛严重，屡次发作，椎间盘中央型突出，压迫马尾神经，出现明显的马尾神经受压的症状，影响大小便功能。③椎间盘脱出较大，压迫神经根或硬脊膜囊，症状表现严重，出现严重持续的下肢麻木、感觉异常或肌肉麻痹，出现足下垂，经正规系统非手术治疗效果不显著，症状仍较严重，影响工作、行走的患者。④出现严重持续的下肢麻木、感觉异常或肌肉麻痹，出现足下垂，经正规系统非手术治疗效果不显著，症状仍较严重，影响工作、行走的患者。⑤合并有其他原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。
总之，手术前要经过正规系统的非手术治疗，确认无效，严重影响日常工作、生活者，才考虑手术治疗。
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