【摘要】：肩峰下撞击综合征和肩峰下黏液囊炎是肩袖和肩峰下滑囊的炎症。屈曲和外旋无力，撞击征阳性。应避免肩关节水平以上的锻炼，因为会引起撞击。在日常生活中避免可引起撞击的疼痛性动作和臂部抬高动作，对加重症状的工作和运动方式进行调整。
【病因和临床表现】
1.病因 肩袖是肩关节的局部稳定肌，可将肱骨头稳定于关节盂中并使肱骨内旋和外旋，肩袖由以下4块肌肉构成：冈上肌（外旋）、冈下肌（外旋）、小圆肌（外旋）和肩胛下肌（内旋）。肩峰下撞击综合征和肩峰下黏液囊炎是肩袖和肩峰下滑囊的炎症。当上肢上抬时，肱骨大结节和肩关节的外侧结构（肩峰、喙肩韧带、喙突和肩锁韧带）之间互相撞击，使从中通过的肩袖和滑囊产生炎症。
2.临床表现 因为疼痛、僵硬、无力而不能使上肢处于过头位置（屈曲和内旋），受累侧睡觉时疼痛，肩峰区疼痛。查体时可发现肩袖肌肉萎缩，由于后侧关节囊挛缩，肩活动范围缩小，特别是内旋和跨体内收受限。屈曲和外旋无力，撞击征阳性。
【自我治疗】
1.肩关节锻炼 以缓解后关节囊的紧张性，维持肩关节的活动度，患者可做钟摆动作，增加肩关节活动范围。
2.加强肩周肌肉的力量训练 重点是内旋肌和外旋肌的训练，可重点加强冈上肌力量的练习。应避免肩关节水平以上的锻炼，因为会引起撞击。患者轻度负重向前伸直，从30°缓慢上举，接近90°时停止，维持5～10秒钟，每次10～15下，每天2～3次。可用同样方法进行肩关节外展训练。使用悬吊运动训练技术训练肩袖肌肉可在短期内获得较好的疗效。
3.休息 了解撞击综合征，并需要休息。在日常生活中避免可引起撞击的疼痛性动作和臂部抬高动作，对加重症状的工作和运动方式进行调整。
4.其他 可口服非甾体类抗炎药，热敷、按摩，做脉冲短波治疗。
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