如何接种狂犬病疫苗

实践证明，接种狂犬病疫苗对预防狂犬病的发生有显著效果。

常用的狂犬病疫苗有四种：脑组织灭活疫苗、鸭胚疫苗、哺乳动物脑组织灭活疫苗和组织培养疫苗。前3种均为较粗糙的生物制品，免疫性较低，注射时间也较长，有时还会引起脑炎、脑膜炎等并发症。因此，目前多主张使用组织培养疫苗，如地鼠肾疫苗、胎牛肾疫苗、人二倍体细胞疫苗（缩写HDCV）为最佳，它具有副作用小，体内抗体水平持久，注射次数少等优点。

对高危人群来说，在未被狂犬咬伤前的预防接种，可分别于第1、7、28天皮内注射0.1毫升人二倍体细胞疫苗，以后每隔两年皮内注射0.1毫升，以增强免疫。已被狂犬咬伤的患者，如以往有狂犬疫苗接种史者，仅需在咬伤当天及第3天肌内注射HDCV 1毫升；以往无接种史者，应在咬伤当天，及第3、7、14、28天分别注射1毫升，可获良效。

注射狂犬疫苗虽然没有禁忌证，但在注射过程中不宜饮用浓茶、咖啡及酒类等刺激性食品，注意休息，避免受凉、感冒和剧烈运动。

注射狂犬疫苗后，局部可能会出现红肿、触痛、痒感和硬结等症状，几天后会慢慢减轻，消失。个别人会发生变态反应，表现为全身不适、关节痛、头痛、发热、出现荨麻疹及血管神经性水肿等，严重者可出现肢体麻木，运动障碍，呼吸困难，尿潴留，瘫痪，甚至出现上行性麻痹而残废。一旦出现上述表现，应立即停止注射。在对症治疗的同时，应给予维生素B1、维生素B2和维生素C等药物，严重者可用氢化可的松等皮质激素治疗。

有的人被狗咬伤已过了几个月，甚至几年，虽然没有发病，但也有必要注射狂犬疫苗。狂犬病毒进入人体后至发病有一段时间，医学上称为“潜伏期”。潜伏期可以是几天、几个月或几年以至更长，一般3个月以内占85%，6个月以内占90%，1年以内占96%，1年以上占4%。目前具有确切科学证据的最长潜伏期为19年。这就是说，凡被疯狗或可疑疯狗咬伤而未做预防处理者，即使过了几年、十几年，仍有发生狂犬病的可能性，宜补行预防处理。

注射狂犬疫苗后，又被犬咬伤，是否需要注射疫苗，则根据上次注射狂犬疫苗距咬伤相隔的时间来决定。如间隔3个月以内就不需要再次注射；间隔时间3～6个月，应加强两次，两次的间隔时间为1周；超过6个月以上，需按程序再全程注射。