【摘要】：约1／3病儿家族中有糖尿病患者。真性糖尿病新生儿少见：新生儿高血糖症不严重者无临床表现，血糖增高显著或持续时间长的病儿可发生高渗血症、高渗性利尿，出现脱水、烦渴、多尿等。病儿呈特有面貌，眼闭合不严，伴惊恐状。新生儿因颅内血管壁发育较差，出现严重高渗血症时，颅内血管扩张，甚至会发生颅内出血。
新生儿高血糖症国内诊断标准是指全血血糖大于7毫摩／升，它的常见病因有：
（1）医源性高血糖症：常见于早产儿，多由于输注葡萄糖的速度过快或不能耐受所致血糖增高的因素较多，主要为：
①血糖调节功能不成熟。胎龄、体重、生后日龄越小，此特点越明显。生后第1日对糖的耐受力最低。
②疾病影响。如窒息、感染或寒冷的新生儿易发生高血糖。
③其他。补液时输糖量过多、速度过快，母亲分娩前短时间内用糖和糖皮质激素以及婴儿在产房复苏时应用高渗葡萄糖、肾上腺素及长期应用糖皮质激素等药物，对血糖水平均有影响。
（2）新生儿暂时性糖尿病：又称新生儿假性糖尿病，其病因和发病机制尚不十分清楚。约1／3病儿家族中有糖尿病患者。多见于大于胎龄儿，在出生6周内发病，病程呈暂时性，血糖常高于14毫摩／升，会出现消瘦、脱水和尿糖阳性，但尿酮体常为阴性或弱阳性。本病治愈后不会复发，不同于真性糖尿病。
（3）真性糖尿病新生儿少见：新生儿高血糖症不严重者无临床表现，血糖增高显著或持续时间长的病儿可发生高渗血症、高渗性利尿，出现脱水、烦渴、多尿等。病儿呈特有面貌，眼闭合不严，伴惊恐状。新生儿因颅内血管壁发育较差，出现严重高渗血症时，颅内血管扩张，甚至会发生颅内出血。
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