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泌尿系结石对肾功能有影响吗

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:多数原发性甲状旁腺功能亢进、慢性肾盂肾炎或肾小管酸中毒患者由于伴有高钙血症,常常可以见到钙质在肾脏的沉积,钙质沉积的部位主要在肾脏髓质,病变严重时,可以引起肾间质纤维化以及肾单位的损毁。高钙血症时钙质可沉积在肾脏,严重时可以引起肾间质纤维化以及肾单位的损毁,有可能会影响老年人的肾脏功能。

结石主要由无机盐和有机盐组成,大多数含有两种以上盐类,以其中一种为主要成分,最常见的结石为含钙结石,占全部结石的80%以上,成分主要有草酸钙、磷酸钙,还有尿酸结石占5%~10%,胱氨酸盐结石占1%~3%,另外约10%为感染结石,主要是磷酸镁铵结石。

梗阻是结石引起的常见的病理改变,在梗阻以上部位,常可以见到尿路扩张及积水。梗阻严重引起大量积水时,可能出现肾盂壁纤维样变以及肾盂扩张,肾实质变薄,甚至肾脏功能下降,严重者出现肾脏萎缩,肾功能丧失。梗阻合并感染时,可发生肾盂肾炎、肾盂积脓、肾周围脓肿等继发改变,并可波及周围脏器。

多数原发性甲状旁腺功能亢进、慢性肾盂肾炎或肾小管酸中毒患者由于伴有高钙血症,常常可以见到钙质在肾脏的沉积,钙质沉积的部位主要在肾脏髓质,病变严重时,可以引起肾间质纤维化以及肾单位的损毁。

值得注意的是,肾脏有促进维生素D活性化的功能,现在有许多钙片的广告,提议老年人补钙片预防骨质疏松,这是不科学的。只有在人体维生素D的协同帮助下,钙才能起到补充骨质的作用,骨钙才会升高,而一味单调地补充钙片,只能提高血中的钙浓度,而不一定会提高骨的密度。高钙血症时钙质可沉积在肾脏,严重时可以引起肾间质纤维化以及肾单位的损毁,有可能会影响老年人的肾脏功能。

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