乳腺肿块不可轻视

乳腺肿块不可轻视

乳腺癌是人类最常见的一种恶性肿瘤，也是女性主要恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤中的第二位。

乳腺肿块常是乳腺癌病人的最早发现，一般无明显疼痛，从外表很难判断其性质，这时必须引起重视，一定要搞清楚肿块的性质；另一种情况是乳房腺体局限性增厚，这是临床上甚为常见但又容易不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女，尤其随月经周期有些大小变化时，多属生理性。如果增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚和范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以高度重视。乳头血性溢液较多与乳癌并存，尤其50岁以上妇女出现乳头血性溢液时，约半数以上可能为恶性肿瘤。乳头糜烂经反复局部治疗无效，多应考虑派杰病，做细胞涂片阳性率很高，均应及时作出诊断。乳房痛，在绝经前妇女，尤其随月经周期改变，痛的程度也有或轻或重的不同变化时，多属生理性。如痛为局限性，有固定的部位，与月经周期无关或为绝经后妇女，均应查明原因。不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因。

乳腺癌的易患因素很多，常见的有以下几项：①乳癌家族史，特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病。②月经初潮过早(小于12岁)，或闭经过迟(大于50岁)。③大于40岁未育。④一侧乳房曾患癌，对侧乳房也属易患部位。⑤有乳腺良性肿瘤手术史者等。凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者，应作为重点随访检查对象。另外，我国乳腺癌患者呈年轻化趋势，对于35岁以上的女性每年至少进行2次乳腺检查。

总之，早发现和早治疗是乳癌防治的重要措施。当前迫切需要的是，大力普及早期乳癌的防治知识，广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺，以期早日实现提高乳癌生存率和降低病死率的目的。

（王　耕　王明华）