【摘要】：随着内固定物与治疗方法不断改进，国内外学者对老年人髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗。另外，髋部骨折后使老年患者不能下地行走、负重，失去正常生活活动能力，长时间卧床易引起肺炎、压疮、泌尿系统感染、痴呆、心肺血管病等并发症，这些并发症是造成老年髋部骨折患者死亡的主要原因。因此，只要条件许可，老年股骨粗隆间骨折及股骨颈基底骨折应以手术治疗为主。
老年患者由于生理功能衰退，伴发疾病增多，围手术期风险大，病死率高。因此，以往临床医师对髋部骨折倾向于非手术治疗。随着内固定物与治疗方法不断改进，国内外学者对老年人髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗。有研究发现：髋部骨折手术患者的住院时间明显少于非手术组，而手术主要并发症是由内固定物本身技术局限和切口感染所致，通过改善提高手术技巧，提高患者免疫力，做好预防感染，可进一步降低并发症发生。另外，髋部骨折后使老年患者不能下地行走、负重，失去正常生活活动能力，长时间卧床易引起肺炎、压疮、泌尿系统感染、痴呆、心肺血管病等并发症，这些并发症是造成老年髋部骨折患者死亡的主要原因。由非手术治疗的病死率3．6%～35%下降到手术治疗病死率的0．8%～0．9%，手术治疗有明显优势。同时，髋部骨折后将减少患者的活动和锻炼机会，使患者功能不佳的脏器进一步衰退，全身情况恶化，手术的危险性增加，甚至失去手术机会。因此，只要条件许可，老年股骨粗隆间骨折及股骨颈基底骨折应以手术治疗为主。
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