最新国际肺癌分期标准见表表，看看你中标了吗？

最新国际肺癌TNM分期标准见表2。

表2　肺癌TNM分期标准

1．原发肿瘤（T）分期

Tx：未发现原发肿瘤，或者通过痰细胞学或支气管灌洗发现癌细胞，但影像学及支气管镜检查无法发现。

T0：无原发肿瘤的证据。

Tis：原位癌。

T1：肿瘤最大径≤3cm，周围包绕肺组织及脏层胸膜，支气管镜检查见肿瘤侵及叶支气管，未侵及主支气管。

T1a：肿瘤最大径≤2cm；T1b：肿瘤最大径＞2cm，≤3cm。

T2：≤7cm肿瘤最大径＞3cm；侵及主支气管，但距隆突2cm以外；侵及脏层胸膜；有阻塞性肺炎或者部分肺不张，不包括全肺不张。符合以上任何一个条件即归为T2。

T2a：肿瘤最大径＞3cm，≤5cm；T2b：肿瘤最大径＞5cm，≤7cm。

T3：肿瘤最大径＞7cm；直接侵犯以下任何一个器官，包括胸壁（包含肺上沟瘤）、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包；距隆突＜2cm（不常见的表浅扩散型肿瘤，不论体积大小，侵犯限于支气管壁时，虽可能侵犯主支气管，仍为T1），但未侵及隆突；全肺肺不张肺炎；同一肺叶出现孤立性癌结节。符合以上任何一个条件即归为T3。

T4：无论大小，侵及以下任何一个器官，包括纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体；同侧不同肺叶内孤立癌结节。

2．区域淋巴结（N）分期

Nx：区域淋巴结无法评估。

N0：无区域淋巴结转移。

N1：同侧支气管周围和（或）同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移，包括直接侵犯而累及的。

N2：同侧纵隔内和（或）隆突下淋巴结转移。

N3：对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。

3．远处转移（M）分期

Mx：远处转移不能被判定。

M0：没有远处转移。

M1：远处转移。

M1a：胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）以及对侧肺叶出现癌结节（许多肺癌胸腔积液是由肿瘤引起的，少数患者胸液多次细胞学检查阴性，既不是血性也不是渗液，如果各种因素和临床判断认为渗液与肿瘤无关，那么不应该把胸腔积液考虑入分期的因素内）。

M1b：肺及胸膜外的远处转移。