【摘要】：也有的病人是先发生下肢瘫痪又发生视力下降。早期有下肢无力、酸痛感，以后可有下肢瘫痪。眼部主要表现为视神经炎，有时视神经炎是最早的体征。而视神经炎只是一个部位和1次发作，需要找到其他部位或发作时才能诊断多发性硬化。视神经炎多造成失明和眼球疼痛，不累及神经系统，大多数采用激素治疗后可以较快缓解，恢复视力。脊髓受累时表现为下肢无力、麻木和尿潴留或失禁，而脊髓症状可能在视神经炎后几个月或数年发生。
经常有些视神经炎的病人在视力突然下降一段时间后又发生下肢无力、酸痛、甚至瘫痪。也有的病人是先发生下肢瘫痪又发生视力下降。这是为什么呢？
这就是我们所说的视神经脊髓炎，常和多发性硬化有关。那什么是多发性硬化呢？
多发性硬化是一种累及神经系统多个部位的脱髓鞘性疾病，主要侵及中枢神经系统白质的病变，可以造成严重的临床症状和后遗症，并且可多次复发。早期有下肢无力、酸痛感，以后可有下肢瘫痪。眼部主要表现为视神经炎，有时视神经炎是最早的体征。多发性硬化的诊断需要有多部位和多次发作的证据。而视神经炎只是一个部位和1次发作，需要找到其他部位或发作时才能诊断多发性硬化。
视神经炎多造成失明和眼球疼痛，不累及神经系统，大多数采用激素治疗后可以较快缓解，恢复视力。中国人多发性硬化常常为视神经－脊髓受累，许多多发性硬化病人初次症状就是视神经炎。脊髓受累时表现为下肢无力、麻木和尿潴留或失禁，而脊髓症状可能在视神经炎后几个月或数年发生。因此是否发展成多发性硬化，在只有视神经炎时是很难预料的。多发性硬化多发生在10～50岁，因此＜10岁和50岁以上的病人出现这些症状时应该更加广泛地考虑其他可能。
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