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医疗应该是公益化还是商业化

时间:2022-03-02 百科知识 版权反馈
【摘要】:病有所医,是中国人千百年来的梦想。“让人民群众不得病、少得病、晚得病、不得大病;得病后看得上病、看得好病、看得起病,病有所医是中国卫生体制改革的两大最终目标。”随着医疗保障体系的全面建立,“病有所医”正在成为现实。此外,近年来,医患纠纷多发,卫生部统计显示,从2006年到2010年,全国医疗暴力事件陡增70%。医改所取得的成绩,让百姓对医改更有信心,人们期待病有所医能够尽快完全实现。
病有所医_中国民情报告

病有所医,是中国人千百年来的梦想。“让人民群众不得病、少得病、晚得病、不得大病;得病后看得上病、看得好病、看得起病,病有所医是中国卫生体制改革的两大最终目标。”这是卫生部原部长陈竺对医改宗旨的通俗解释,也是所有人的愿望。

中国医改成效为世界所瞩目

新医改启动以来,取得的成就引人注目。来自国务院医改办的数据显示,截至2011年年底,城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿人,比改革前增加了1.72亿人,覆盖率达95%以上;与此同时,城镇居民医保和新农合政府补助标准也大幅提高,从2008年的每人每年80元提高到2012年的240元。政府在医保方面的投入占国民生产总值比重从2009年的4.6%上升到2011年的5%—6%,中央投入600多亿元支持了1万多所县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的建设。基本药物制度实现基层全覆盖,取消了以药补医机制;公立医院改革也进入了全面启动县级公立医院综合改革试点的阶段。“看病难看病贵”现象得到了初步缓解。随着医疗保障体系的全面建立,“病有所医”正在成为现实。

2013年医保财政补助标准及人均基本公共卫生服务费变化情况

资料来源:《2013年政府工作报告》

2002—2011年卫生总费用负担比例演变

资料来源:《法制晚报》2013年3月2日

中国医改的探索取得一定成效,受到了广大群众的称赞,也得到了国际社会的关注。国家统计局2013年的一次民意调查显示,城乡居民对基层医改的满意度达到了87.7%,其中农村居民满意度达到89.1%。世界卫生组织驻华代表蓝睿明认为,虽然世界各国的卫生体系都在变革,但是中国医改的步伐超过了任何一个国家。

“最美误读”反映公众对医改的新期待

一则“先看病后付费制度将全面推行”的媒体报道引发热切关注,虽然这一消息随即遭卫生部否认,但却获得了绝大多数网友的支持响应。这则“最美误读”正反映出当前民众对医改更为深入的美好期待。

对民众来说,这确实是美好的期待,从大方向来说,医院也肯定应该往这个方向走。中国医院协会副秘书长庄一强认为,这条“乌龙新闻”被辟谣的过程,恰恰折射出了当前医改存在的最严重问题——虽然“大医改”口号多次被提出,但许多地方还只是在搞“小医改”,只由卫生部门负责,财政、人社等关键部门不与卫生系统“同下一盘棋”,如果真要放开“先诊疗,后结算”,医院承担风险,政府财政又不兜底负责,自然无法打开局面。

2010—2011年京沪穗三市居民认为当前看病就医存在的最大问题

资料来源:搜狐网与零点研究咨询集团2010—2011年联合进行的“全国两会民生系列调查”

有调查认为,公平配置医疗资源、完善的医保及医疗环境和水平、更多的医疗投入,是网友对当前中国就医环境最为期待的改变。

农村看病难还比较严重,有的就算参加了新农合,但因医疗条件较差,小病拖、大病扛现象还比较普遍。在城市,“看病难”主要表现为在大医院就诊难、住院难、挂专家号难。一个星期通宵达旦地排队挂号,专家5分钟就打发了。一些患者时常表达这样的不满。此外,近年来,医患纠纷多发,卫生部统计显示,从2006年到2010年,全国医疗暴力事件陡增70%。2013年全国影响较大的伤医暴力事件达到了16起。

总之,新医改成绩很大,也存在诸多难题。行百里者半九十,进入“深水区”后的新医改,更考验着改革者的决心和利益平衡的艺术。医改所取得的成绩,让百姓对医改更有信心,人们期待病有所医能够尽快完全实现。

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