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患者服务计划

时间:2022-03-01 百科知识 版权反馈
【摘要】:电话访谈现已成为一种常见的护患沟通模式。通过电话会谈可以有效地实现分流、应付次要的或行政问题,并可以通过电话有效实现对急性和慢性疾病进行的随访。在急诊工作中,常常由别人代表患者或老年人打电话,因此沟通可能不得不通过第三方来进行。仔细地主动倾听、反复检查核对理解的情况并做出感兴趣的回应,对保证电话访谈的效果至关重要。
电话访谈_护患沟通技巧

电话访谈现已成为一种常见的护患沟通模式。通过电话会谈可以有效地实现分流、应付次要的或行政问题,并可以通过电话有效实现对急性和慢性疾病进行的随访。目前,对于有效进行电话咨询所需技巧的研究尚少,对于如何对护士进行培训使他们能够熟练并自信地应用这一媒介的研究不多,而这些对于保证电话咨询的质量与安全至关重要。

在电话咨询时,因为通常对信息传递和解释都非常重要的视觉非语言暗示对护士和患者都不可得,可能会造成理解的削弱。在急诊工作中,常常由别人代表患者或老年人打电话,因此沟通可能不得不通过第三方来进行。仔细地主动倾听、反复检查核对理解的情况并做出感兴趣的回应,对保证电话访谈的效果至关重要。鼓励患者说话需要运用语言而不是非语言的辅助: “哦……哦……啊哈……是的……”或者更清楚地说:“我明白……继续……告诉我再多一点儿……是的……是的……”

发现患者的担忧、意见以及对电话咨询的希望非常关键。如果患者对电话咨询感到不自在,那往往是由于之前对电话沟通有过困难的体验,而并不一定是医疗情况。公开地提取患者的暗示能使护士以一种有效并且移情的切入:“听起来您好像非常担心……我能从您的声音听出来您非常着急……”有时候需要制造一个谨慎的挑战:“听起来您不太满意我刚才说的话。”有听力障碍的人可能会觉得电话互动非常困难。

虽然与患者沟通的核心技巧也同样适用于电话咨询,但还是有一些重要的差别,也还有一些需要更深层次、更准确地运用的技巧,特别是当患者对电话缺乏信心时。

需要更深、更强、更有意地应用Calgary-Cambridge指南的关键技巧

1.开始

(1)准备:迅速地接电话或回电话。

(2)做介绍:在拿起电话机开始打电话之前,检查是否所有相关的信息都在你的手边;检查核对你正在与正确的患者谈话,即使你对患者非常了解,你也可能识别不出他或她的声音。

(3)构建和谐融洽氛围:尽早使用声调以及支持性的陈述,以便构建和谐融洽氛围。

2.采集信息

(1)主动地倾听:用语言鼓励患者继续,而不是默默地听。

(2)评估患者的情绪状态:采取暗示并通过语言做出明确的回应。

(3)澄清:用恰当的直接问题,谨慎地澄清临床经过。

(4)发现患者的工作框架:在推进到解释与计划步骤之前,澄清已经获知的患者的意见、担忧和期望。

3.建立关系 表现出移情、接受和敏感,提供支持。这些需要通过语言表现出来,并且不断重复。

4.组织会谈结构 运用内部总结,提示标志:当你看不到患者时,要更频繁地交替使用这两种技巧,以便澄清说明开放式和封闭式问题之间的转换、疾病和患病的框架以及解释和计划。

5.解释与计划

(1)分段并核对:用语言而不是通过点头示意来检查核实患者的理解和同意。

(2)用清晰的没有专业术语的语言,适中的节奏:电话连接的质量特别重要。在疾病的早期,尽早提供一些有关预后的意见,这特别有帮助,尤其是如果护士和患者决定不必面对面咨询时。

(3)提供选择方案:在试图让患者同意治疗计划之前做这件事。

(4)商议诊疗计划:核实诊疗计划是否可接受。这可能让那些已经同意不需要来看护士的患者放心;鼓励患者复述你所给的建议;询问患者是否还有其他突出的问题或担忧。

6.结束 总结、检查核实与安全网络:这3项技巧在电话咨询时需要特别注意,以保证临床安全,保持和谐融洽关系以及患者的信心。

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