【摘要】：而t－PA、u－PA及纤溶酶原基因缺失、小鼠坐骨神经损伤后轴突退化和脱髓鞘现象更加严重，延迟了坐骨神经损伤的恢复，提示纤溶系统各个组分在周围神经系统损伤后的修复过程中发挥了保护作用，这一现象与纤溶系统在中枢神经系统中的作用完全不同。但是在中枢神经系统中纤溶酶的主要作用底物是细胞外基质蛋白，不是纤维蛋白，所以在中枢神经系统和外周神经系统的损伤中，纤溶系统发挥了两种截然不同的作用。
纤溶系统与外周神经损伤_分子医学导论
第三节 纤溶系统与外周神经损伤
周围神经损伤在生产和生活中很常见，在非战争时期约占全部创伤的1．5％～4％，35％的血管损伤合并周围神经损伤，7％～9％的骨折和脱位合并周围神经损伤，它对人的劳动能力和生活质量具有严重影响。
研究纤溶系统在中枢神经系统中功能的同时也发现纤溶系统在周围神经系统中的作用，特别是坐骨神经损伤后的轴突退化和脱髓鞘现象中的作用（图10－7）。发现t－PA、u－PA蛋白水解酶的活力在坐骨神经损伤后有明显提高，主要是由于雪旺细胞（Schwann cell）和运动神经元大量产生和分泌t－PA和u－PA。而t－PA、u－PA及纤溶酶原基因缺失、小鼠坐骨神经损伤后轴突退化和脱髓鞘现象更加严重，延迟了坐骨神经损伤的恢复，提示纤溶系统各个组分在周围神经系统损伤后的修复过程中发挥了保护作用，这一现象与纤溶系统在中枢神经系统中的作用完全不同。在周围神经损伤后，纤溶酶特异地水解清除沉积在坐骨神经损伤部位的纤维蛋白，减轻了由于纤维蛋白沉积所引起的轴突退化和脱髓鞘现象（图10－8），从而发挥了保护作用。但是在中枢神经系统中纤溶酶的主要作用底物是细胞外基质蛋白，不是纤维蛋白，所以在中枢神经系统和外周神经系统的损伤中，纤溶系统发挥了两种截然不同的作用。
图10－7 原位酶谱检测小鼠坐骨神经损伤后t－PA活性的变化
A：损伤前；B：损伤8天
（黑色区域为t－PA活性存在的区域）
图10－8 t－PA基因缺失后、神经损伤后的脱髓鞘
A：野生型小鼠；B：t－PA缺失小鼠
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